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formes à symptômes bruyants, l’énucléation souvent s’impose; elle soulage aussitôt le malade. Les dangers, si l’asepsie est respectée, sont bien faibles. Nous avons vu pratiquer, à la Clinique ophtalmologique de Lyon, l’énucléation, sans observer de cas de mort. La guerre actuelle montre d’ailleurs sa supériorité comparativement aux demi-énucléations, évidements, amputations partielles.

D'autres procédés chirurgicaux existent, paraissant au premier abord moins dangereux que le précédent, et que certains désireraient pouvoir lui substituer, C’est, d’une part, la paracenthèse de la cornée, qui donne issue au pus et diminue l’hypertension; malheureusement, elle est souvent inefficace. C'est également le curettage de l'œil suppuré, l’éviscération du globe oculaire, en laissant en place la membrane de Tenon ; mais cette pratique n’arrête pas toujours l'infection.

En dehors d’une intervention chirurgicale, l’emploi local des antiseptiques usuels généraux et oculaires n’a pas donné de grands résultats ; la marche de l’ophtalmie ne s’en trouve pas sensiblement modifiée.

Traitement général. — Il se confond avec celui de la maladie initiale, et consiste à soutenir l’état du malade (caféine, éther, quinquina), à intervenir sur les foyers purulents ou abcès, qui ont été la porte d’entrée des microbes et le point de départ de leur généralisation.

Ce qui précède prouve que nous sommes mal armés pour lutter avec efficacité contre la panophtalmie d’origine interne, complication grave et qui