‹ De la paralysie considérée chez les aliénés. Recherches faites dans le service de feu M. Royer-Collard et de M. EsquirolChapitre 88 sur 122 · OR · texte numérisé non relu

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nous nous transportâmes sur:lé- -Champ auprès de. lui-etinous notâmes les symptômes suivantst: face très rouge, prononciation impossible, secousses |

eloniques dans tout le côté droit du corps qui’ est. privé de du émeNtE volontaires ; tiraillementé

convulsifs de la bouche, pupilles dilatées , sensie. bilité peu apparente dans les membres affectés. : H n'existe rien de semblable dans le côté gauche qui conserve sa liberté accoutumée, laquelle est | fort restreinte il est vrai ; le pouls ést un peu plus fréquent que dans l'état naturel; le malade boit de : la tisane avec avidité et a le dévoiement. ait Au bout de cinq jours, les mouvements cloniques du bras droit et de la jambe droite se trouvèrent à peine apparents; mais les doigts se coutbèrent sur la paume de la main, le bras se rétracta RE jambe: devint raide, tout le côté resta perclus. Pendant une semaine, on n'’observa ‘aucune.

nouvelle particularité ; à cétte époque! le côté! gaue

che commença à présénter rigoureusement tous .

Jlessymptômes que nous avéns décrits tout à l’heure

à l'occasion‘du côté droit : mouvements brusques du bras ; de la jambe sans que le sujet s’en aper-

cûtet que la volonté y prit la moindre part; grimaces des lèvres, état: comateux , ‘insensibilité

profonde de tous les sens ; ces phénomènes ne du- | rent pas plus que les premiers, eten disparaïssant | laissentle bras presque immobile, mais sansrétrac-

tion ; la mort arriva un mois après l'apparition des ”

DAX. 4 F: Pi:

De CONSIDÉRÉE CHEZ LES ALIÉNÉS. 319 mouvements cloniques et du redoublement de la paralysie générale. & droite) vingt jours après la manifestation des accidents convulsifs dans les at membres du côté SAUT et leur Doopre réso-

lution. ns Auiopste du corps:

Cri: Les os du crâne, dont l'épaisseur et là AU n'offrent rien de particulier, n’ont point contracté d’adhérences avec la dure-mère.

J'incise’ cette membrane afin de pénétrer dans

la grande cavité de l’arachnoïde, et jé renverse les lâmbeaux à droite et à gauche ; le feuillet arachnoïdien qui tapisse sa face interne est recouvert dans toute son étendue par une production accidentelle membraniforme, organisée , intimement unie à la membrane séreuse et qui présente une couleur rouge-brun : en cherchant à détacher cette -espèce de couenne, on la déchire par plaques qui

sont larges c comme la main’et: dans lesquelles: on " : distingue un grand nombre de vaisseaux. ! 111 #1: Du reste le feuillet arachnoïdien qui est en al à /

port immédiat avèc la pié-mére n'est pas épaissi’

il n’est revêtu d'aucun tissu analogue à celui’ qui vient d’être décrit.

“Entre le feuillet cérébral de ! rathaordd ét la

L fausse membrane ilexiste une cavité de laquelle îl s'écoule de la sérosité limpide dont la pie est ‘évaluée à quatre onces.

Son ‘ANR RE En BRAY TU 1, PCR

On cherche à enlever l'arachnoïde cérébrale et | la pie-mère ; à droite comme à gauche, à la: partie moyenne de chaque hémisphère, auprès de la scis=. sure interlobaire, la facé interne de la pie- mère

est intimement unie à la substance corticale qui abandonne le cerveau par plaques de huit lignes de” diamètre. En examinant attentivement les points | d’où la substance grise s'est enlevée on s aperçoit, que la pulpe est boursouflée ; inégale , d’une cou- | leur lie-de-vin très foncée; en poursuivant la sépa- | ration des membranes , on rencontre cÀ et là des. altérations en tout semblables. |

On gratte d’abord, avec le dos du scalpel, la

substance grise à sa superficie ; la couleur violacée est partout très prononcée ;:0on ‘entame cette sub stance avec le tranchant de l'instrument, la couleur indiquée pénètre dans toute sa profondeur. :

#. Le corps calleux, le septum lucidum, la voûte d à trois piliers, les comraissures n’ont-rien offert -de | af remarquable ; on \n’aperçoit pas de granulations sur | la membrane qui tapisse les cavités ventriculairess | | la substance blanche est soigneusement coupée

par tranches, sa consistance et sa coloration né présentent rien de particulier.

Æ- + Lu

Dans les corps striés et dans les cornes d’Am mon la substance grise est d’un violet très foncé ét offre une teinte presque bleuâtre.

Le cervelet, dans l'intérieur de ses circonvolutions, présente une coloration: analogue.

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