IS° V1IL

Observation VL — Un homme de trente ans est admis à l’hôpital Saint-Barthélemy, pour une gonorrhée sur son déclin. Trois semaines après, il est atteint de paraplégie sans cause appréciable : la perte du mouvement était complète ; il y avait encore un peu de sentiment. L’urine s’écoulait involontairement en grande abondance et par regorgement, car la sonde en évacua trois pintes. La mort eut lieu seize heures après l’attaque de paralysie.

Le professeurStanley, retrouvant dans cette circonstance les symptômes qui avaient frappé son attention chez les sujets dont les histoires viennent d’être racontées , annonça qu’on trouverait les reins malades. 11 y avait bien à la vérité une turgescence vasculaire de la moelle et de ses enveloppes au niveau de la région lombaire, mais elle ne pouvait avoir produit la paraplégie.

Les reins étaient presque noirs et gorgés de sang ; la membrane muqueuse des calices, des bassinets , des uretères et de la vessie

était injectée et livide. L’excessive sécrétion de l’urine , coïncidant avec l’afflux considérable de sang, est digne de remarque dans cette observation.

Dans la 7e observation, il n’est pas question du tout de paraplégie, mais seulement d’incontinence d’urine et de douleur du dos ; aussi je ne l’analyserai pas.

M. Henry Hunt , de Darmouth , que M. Stanley cite comme lui ayant communiqué un des faits qui précèdent, en a observé quatre autres semblables.

Le premier fait rapporté par M. Stanley a été observé par lui en 1818; mais il ne l’a publié que lorsque d’autres sont venus confirmer les présomptions qu’il avait fait naître, et en fournir la démonstration. Par la réunion de ces faits et par les déductions qu’il en a tirées, M. Stanley a démontré une cause de paraplégie jusque-là méconnue , et il a ouvert à l’observation une route nouvelle où sont entrés des hommes éminents, à la suite desquels je m’aventure. M. Stanley a donc, par ce travail, ajouté un titre scientifique à tous ceux qu’il s’était acquis.

Je suis aise de trouver cette occasion de dire ce mot à sa louange, et de le remercier de l’accueil si plein d’affection qu’il a fait, il y a dix ans, au fils de mon père, comme disait Gil Blas.

Dans son traité des maladies des reins , monumentum œre perennius , M. Rayer relate cinq cas de paraplégie consécutives à des lésions des organes urinaires. I.à, pour la première fois, on peut suivre la marche de la maladie, jour par jour, et les variations dans la nature de Turine, avec cette précision que les études modernes et les moyens d’analyse chimique et microscopique ont mis à la disposition des médecins.

M. Rayer commence, avant de citer les cinq faits tirés de sa pratique, par en rapporter un, traduit de l’allemand, observé par M. Ammon.