LÉ AE

Le type de déchirare que nous allons adopter pour notre description, comme étant à la fois le plus fréquent et le plus intéressant, c’est la déchirure incomplète de quelque étendue.

Nous avons schématiquement représenté (fig. 1) le double triangle qui figure la surface cruentée, supposée dégagée de ses déformations par rétraction.

Un premier fil f est piqué en À à { millimètre environ en dedans de la peau, puis chemine dans l’épaisseur des tissus jusqu’au voisinage de l’angle supérieur, là se réflé— chit en restant toujours interstitiel, sur la face opposée où il suit en sens inverse un trajet similaire au précédent, et finalement vient sortir en A’ en un point symétrique. Ce fil noué, la plaie se trouve réduite aux dimensions de la figure 2; le périnée est reconstitué en haut et en bas environ d’un tiers.

Un deuxième fil /? est alors placé de la même façon que le premier. Ce fil une fois noué, la plaie prend l’aspect représenté par la figure 3; et on comprendra sans peine qu’un troisième fil f? conduit de la même façon que les deux précédents va parachever l’occlusion de la plaie. A la place de la surface cruentée que nous avions au début il subsiste seulement deux lignes, l’une vaginale, l’autre cutanée se rejoignant à angle au niveau de la fourchette reconstituée. Car non seulement la lésion a disparu en tant que plaie, mais encore la pyramide périnéale est rétablie avec ses dimensions et ses rapports respectifs. | © Les fils profonds, en effet, ne se contentent pas de rap-

procher les téguments pour recouvrir les surfaces sai- gnantes ; ils’ vont encore déterrer les extrémités musculaires rétractées. ; à

RME LIRS | »