OCCLUSION INTESTINALE. — PÉRITONITE. — PAS DE PERFORATION. MORT

M..., 72 ans, cocher de fiacre. Entré à l'hôpital, le 8 janvier 1893. Depuis 5 ans, a eu, à différentes reprises des phénomènes d'occlusion : douleur dans le ventre, constipation opiniâtre, qui disparaissaient au bout de quelques jours.

N'a pas eu de selles depuis le 5 janvier. Douleur violente dans la partie inférieure du ventre; vomissements bilieux ; quelques gaz cependant sont rendus par l'anus.

Le 8, {uméfaction générale du ventre, sensibilité à la pression et gargouillement dans le flanc droit ; pas de vomissements.

Le 9, ventre ballonné d'une facon uniforme. Le gros intestin déborde un peu dans les deux flancs ; constipation.

Le 11, hoquet; à 5 h. du soir, vomissements fécaloides abondants ; mort immédiate.

Autopsie. — Pas d'épanchement dans la cavité abdominale :

ot

les anses intestinales présentent un léger degré de dépoli ; périlonite légère généralisée, pas de fausses membranes.

lavagination de l'intestin grêle, sur une longeur de 12 à 15 cen titres; la portion invaginée appartient à l'iléon ; elle est souple et vide; un peu de péritonite à la surface avec des adhérences récentes. Pas de perforation.

L'appendice et le cœæcum avaient été entraïnés aussi dans linvagination ; le premier est très vascularisé, non perforé le cæcum présente aussi une riche vascularisation avec péritonite à sa surface.

Bac. coli.