Mém, de VAcad. des sciences, année i741, p. 3i

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dans le cerveau de lapins et de chiens. Ces balles ont été placées sur divers points de la région supérieure de T encéphale, tantôt sur la région supérieure des lobes cérébraux, tantôt sur la région supérieure du cervelet, etc.

Voici le procédé suivi pour ces expériences :

On pratique un trépan sur le crâne; et, sous le trépan, on fait une incision à la dure-mère; puis, sous cette incision, on en pratique une autre, mais très-légère, sur la substance même du cerveau. On place enfin, dans cette dernière incision, une balle de plomb, plus ou moins grosse, selon la taille de ranimai.

Je suppose la balle mise sous la voûte du crâne et sur le sommet de Tun des deux lobes. La balle, livrée à son propre poids, se fraie, petit à petit, un chemin dans la substance du cerveau; elle en traverse l'épaisseur, et, au bout de quelques jours, je la trouve sur le plancher du crâne. De plus si,

relativement à la taille de Tanimal, la balle n'a pas été trop grosse, le passage de la balle à travers toute l'épaisseur du lobe n'a été accompagné ni suivi d'aucun accident, n'a produit aucun symptôme.

Si j'ai mis une balle trop grosse, ou si j'en ai mis plusieurs, des accidents surviennent, et toujours correspondant aux fonctions des parties lésées. Ainsi des balles, mises sur le cervelet, troublent la locomotion ; des balles, mises dans le cervelet et perpendiculairement au-dessus du nœud vital, arrivent à peine sur ce nomd vital et l'ont à p^ine comprimé que l'animal meurt.

Par ces balles, placées ainsi sur divers points du cerveau, je trouve un moyen nouveau de confirmer mes premières expériences, et d'y ajouter même une précision de plus.

J'ai fait aussi plusieurs incisions et de trèsprotondes mutilations, dans la vue seule de m 'assurer, otl plutôt de me rendre plus familière la curabilité des blessures du cerveau. La blessure guérit, la plaie se cicatrise, et le

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tissu cicatriciel qui s'y forme est un tissu jaunâtre, dur et résistant.

Ce qui m'attache, à un degré que je ne puis dire, à ces expériences, c'est qu'elles me donnent à chaque instant de nouvelles preuves que le cer^^g^u est peut-être, de tous les viscères, celui dont les blessures guérissent le plus sûrement^ le plus promptement.

On ne l'eût pas soupçonné; mais que soupçonne-t-on • dans les corps vivants, avant de les avoir profondément explores ei opiniâtre-

-•wo ijfe i»èf>fgpi^eàl(iéilàvphpic>legjeû^^jj^^pde *"^ ^a îft^^^îtaaiflviMiiBamlllaûti,^ . ^r^i^r , ^ ,ç^fli-,. sol •'^^^îift^iiit^lïbïei) y décmiVpr. les{yspu?;çjçip^.|4p la ' ^•^%rë*,î^l|snêa'faiare jaillk^ au, pp^fit ^e^ ili'.J?;iiïna--

Dans le précédent chapitre, j'ai mis dans tout son jour la curabilité des plaies du cerveau, soit incisions, soit ablations, soit mutilations. Mes expériences de 1822 donnent d'ailleurs, en ce genre, les exemples les plus étonnants qui aient été vus.

J'ai pu enlever, sur divers animaux (mammifères et oiseaux), le cerveau proprement dit, tout entier, ou Tun seul de ses lobes ; j'ai pu enlever le cervelet tout entier, ou l'une seule de ses moitiés; j'ai enlevé tantôt une couche optique ou les deux, tajitôt un des tu-

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bercules qnadrijumeaux ou le» quatre; et toujonrs ranimai a OTeri. C'est même parce qu'il a guéri, et complètement oméri, que chacune de& parties enlevées a pu faire connaître la fonction ^nipprimie par son ablation, la fonction (ibtmiie par 5a. destmction, c'està-*iire. et eu un seul mot. :ja fonction essentielle et prTOK.

Dana iittÈH mutilîtiifnn: du cerveau, il se inrm* ïiunrm^ xi iîîst cicatriciel, dur et îainif^ C ist & J« S5«L îaduré, c'est de ce xistss. jfliziH^. ÇLi^ isàae Ja. eicatrice. Quant à TuSïièNmDt^ qxuoA a TiKÎbésion proprement cîie flis- jotrtieè drraées^ elle s<? fait, d'abord et e3^*KI:t}tîD£aDeDt^ par le tissu cicatriciel dont je parfo-. <â^ «ismte, par des brides que foumisseaft feî*^ Ataa. membranes propres du cerveau^ rojmdteïîS&î <d la pie-mère.

IK* pluii', lit «Ûiip^'-Jïïifîcws ^ui toujours se <^^\W\ par tnilîufrmi^(3î«i jftâÎK'îsîve, à Touverl«;v %{u tnou ihi lift ^mtSk^ <6t le bouche, pévitifv ^:tt'^u.cJvii^ fftifi?i mu WH^ins dans ce '^ V*. Yt^ u^x;$;itt tw jWtfWifc:^ d joînt ses fila-

ments aux filftments 4es deux autres membranes.

D^s plains simples, il faut passer aux abcès 4u cerveau. Mais comment déterminer artifi- Qiellement, et, si je puis ainsi dire, à volonté, des aboès du cerveau? Et, sans un pareil iQoyen, sang un moyen dont T expérimentateur soit maître, comment étudier ces abcès convenablement ?

Enr introduisant divers corps étrangers dans le cerveau, je me suis bientôt aperçu que Tintroduction d'un porps étranger quelconque dans cet organe y détermine toujours des abcès, Un morceau de bois, de fer, un caillou, une balle de plomb, d'étain, etc., introduits dans lé cerveau, y détern^inent toujours des abcès ; et Ton trouve des exemples d'abcès, produits par toutes ces causes, dans les livres de chirurgie.

Par rapport à mes vues, je n'ai rien trouvé de plus commode que des balles de plomb.

La balle d^ plomb, comme corps étranger.

256 DE LA CURABILITÉ ,

produit d'abord un abcès ; et ensuite , pénétrant par son propre poids dans le tissu de i'or^ne, elle y détermine une plaie de Te?-, pèce la plus singulière. C'est une sorte de trou fistuleux, un canal qui règne dans toute^ rétendue du trajet qu'elle a parcouru, et qxfl, ne s^oblitère que très-lentement. J'ai déjà, montré à l'Académie plusieurs cerveaux,; avççi^ les balles que j'y avais introduites, etle^ troijis . fistuleux qu'elles avaient déterminés. r

La balle, introduite dans le cerveau, ypro- \ voque un abcès. Cet abcès commence trèsrr,.

peu de temps après l'introduction de la balle.., Dès les premières dix ou douze heures^., il y a du pus. Un abcès se forme donç^ ^^ ^l se forme très-vite. Ce qu'il y a de plus ad- j^ mirable, c'est qu'il se résorbe. Tout le pus ^st résotbé du quarantième au cinquantième jour. .. L'animal guéri, il ne reste jamais d,e puj^/^ dans le cerveau. ; .r.

Ainsi, par le fait même de la balle intçf^.j^f duite, un abcès se forme ;' et, ce qu'il faut bien noter, il ne se forme jamais que des ab*

DES ABCÈS DU CERVEAU. 2o7

ces. J'ai înfroduit bien des balles dapslejcerveUùy j'ai toujours vu se produire des abcès; jè'n'àî jamais vu se produire des hémorrha- ^es.

■^'Uiie fois maître de produire des abcès à vÈïônté, et de ne produire que des abcès, des afeS^s 'sans h'émbrrhagies (chose infiniment jWécîeiî^se pôùrTétiide séparée des deux ordîéô' <îé ^ïiënomèries que j'avais en vue : les afifeëâ et lès apoplexies), j'ai porté des balles dans toutes les parties de l'encéphale : dans lé*' ïàbes^'ôu hémisphères du cerveau propreïâéttt dît, dans le cervelet, dans toutes les ré^ôiïè'du cervelet, dans les couches optiques, ddùs les tubercules quadrijumeàux, etc. J'ai sondé le cerveau dans toutes ses prof ondélira. '

' Chose bien remarquable ! dans toutes ces plaies, dans tous ces abcès du cerveau, produits artificiellement, je n'ai jamais vu se former de membrane cicatricielle, ni de membrane ou dé poche qui contînt le pus.

DE LA CURABILITÉ

JeTi«isà la plus délicate difficulté de toutes [I» ç» je soulèye. Cette difficulté est celle dft S3^tfe «A» fthne. Ceux qui m'ont suivi jus- OTtici ne cooserrent aucun doute sur le siège

nn>eis de Time. Le siège de l'âme ou de l'inteilbrenee. o"est le cerveau proprement dît lobe^oii hémisphères cérébraux). J'ajoute que c'*sï le ."ervean proprement dit tout entier, et îe «ereaii proprement dit tout seul : ni le cerreiet* ni la moelle allongée, ni les tubercttiei^ quadrijumeaux, ni les couches optiatw!^ e«e.. ne sont sièges de l'intelligence.

Keï^ donc, encore une fois, le cerveau ^pnmtent dit« et le cerveau seul ; mais, dans «^ c^erveatt proprement dit, y a-t-il un point MrtictLÎer «jui pnis^ être appelé, par préféî«>ie- 4. îoitt cintre, ^lét/eJe l\une! C'est là Tét^rad iA^tA de nos discussions. Dans ce cer- ^thiii proprement dit, il n>st coin ni recoin où quelqu'un ne se soit avisé de placer notre Ame. Le grand anatomiste Steuon, mort évéque et vicaire apostolique du pi^ bmocent XL disait spirituellemeut, f que l'I^e

DES ABCfiS DU CERVEAU. 2S0

« qui connaît si bien le monde extérieur et « tout ce qui est hors d'elle, une fois rentrée « dans sa propre maison, ne sait plus où elle « y loge. »

Le grand philosophe Descartes, le seul philosophe, au reste, qui ait jamais tenu compte de la physiologie, du moins de ce qu'on savait en son temps de physiologie, le grand philosophe Descartes plaçait l'âme dans la glande pinéale; le savant anatomiste anglais Willis la plaçait dans les corps striés; le non moins savant anatomiste français Vieussens la plaçait dans ce grand espace de substance blanche qu'il appelait le centre ovale, etc. ; Lapeyronie la plaça dans le corps calleux.

Pour en venir là, Lapeyrotiie, dans ce beau mémoire que j'ai déjà cité, procède par voie d'exclusion. Ce n'est point, dit-il, la glande pinéale qui est le siège de l'âme, puisqu'on la trouve souvent ossifiée ou pétrifiée sans aucun inconvénient pour l'exercice de la raison ; ce n'edt point le corps strié, puisqu'on

?60 DE LA CUBABIUTÉ,

llsi, trouvé? détruit* saM trouWç 4ala,mi3QUietç. jÇ'çst 4pp.c le çorp^.ealleux^ .^jt, ijl. arrive. ftippi àicett^ibeUje observation, où du pua, ftceuoiftlé çur le corps calleux» anéaqtijssai^ Uu^e[4{$s 6eu3 et de la raison^et oh ce pug, évaaué^ n^- ,4^it aussitôt le corpa calleux, ^t la .?dkw

.librpS^-; ;■•.,. .i,,.- ,■^^\,^ iji-< iu» Ji

. Lapeyronie avait qnJi^utQut.fiiupériftrtf, qu'il n a pourtant révélé tout entier qwecilans le mémoire que je rappelle. Mais ici toùtl^

4r0mpe. . ::.•..:.. -.r.'-ri: .l<J

.. .D'abord, il ignorait tout à fpdt le rôloiproîfxe du corps calleux, (j'est-àrniire du cwjffcjs xialleux lésé seuil isoiémeiit de tbutiîilatttrp P?«»tie. J*ai fait Voir, par mes e«péFfencea de 1822, qu'on n'a le rôle propre d^?un oorgftpe qu'autant que sa lésion est ùoiéedé eello de i tout autre organe *, n i :»

Le corps calleux n'est qu'une commiseurel^

u Oui, mais d'un seul côté* On comprendra biemtôt le sens de cette remarque. .

3. Voyez mon livre intitulé : Beckerches expérimentâtes sur les propriétés et les fonctiims 4u système nirveux.

oi^ttt« ' mâttttïiifei^es ,'^ ' toôiiiiïrékeïit '< àate ^ Ifes ^-dldél^ës^. âaffë^lèfe'tiiairiiftîfti^ës tftt'^ ^^îétè,

à un seul lobe. Son action n'est qu'feëf^aé-

. tiori'iàqajpfétîw^ Lcëlle < iftï '^^ttfttf {étek*viau .

p. n » ifin^ÉQfcOûd « Itetl i^lapeyr ôàfe- t^tâî« ^ c^ ftU t

cèàj^ttal /%ii6itties^' feîx^rtettcëSP^^^^

pleinement montré, savoir.: qu'un sëiill^hfe

«ifptlâd'ekferôide^OGito^tet-aë i^iift'ëJlIgëÀce.

«4lilrtdlriiqtï^«reirf;*'Uti lobé^W'é^t'qte^'tk M-

î|iéti*i(5rtiidfe J^ùtttjijvftiiysioï'ô^qtîedaetiti'llé^

adeB3i"lDb«S(ifle lôût Çttîuli' Appfeïf^il»: 'le • ^l*aiUi

îap|]pœiIiirfé>lSnteitigèK«5ev' ^'^i'' iioiip ,!;\V8î-

•j1 ) ôliaad» btt'jèoïisîdèrô tfe • der^reàUj p]^d|p]^ëftiëô t

dit comme l'appareil de riûtBlligeii«èi,>4Pfedt

^loensidérer'dmiditdti'k i^iit4eiilbietni>l'É^KTô4tes

ces parties si délicates et si bizarrement

MïùTïmïéQs^mms di!^t ie'sioin bizatre^ iôst si

262 ' DE LA eu HABILITÉ

got^ la bandelette semi- circuMre , le corps frangé, les corps striés, Vrai iloyati dés Idbds, le corps calleux^ simple commîssiii'e des deui lobes, etc.; toutes ces fibrfefe, rangées avec tant d artifice, suivant la belle expreâôîon de Stenon, toutes ces fibres si coiititiitèg quolqttè si fines, si merveilleusement distinctes quoique si étroitement serrées, etc., totit cela concourt , tout cela sert à une selile et gratide fonction : l'intelligence.

Or, c'est tout cela, ce sont toutes ces par^ ties, c'est tout cet appareil, sous-jacent ati corps celluleux, que, dans l'observation de Lapeyronie, le corps calleux, opprimé par le pus , opprimait à son tour, quand le pus était accumulé, et que le pus évacué, en rendant libre le corps calleux, rendait également libre.

C'est donc le cerveau, le cerveau proprement dit tout entier, qui est l'organe de l'intelligence.

Gall a pleinement montré que ce prétendu point du cerveau, vieiiX rÔte des ana-

tomistes, d'où, selon eux, tous les nerfs partaient et où ils se rendaient tous , n*est qu'une chimère; et Cuvier, avec ce grand bon sens qui, dans la science, en a fait rhomtne supérieur de son siècle, a montré que cette chimère, fût-elle une réalité, ne servirait à rien.

« C'est pour avoir confondu, dit Cuvier, la « simplicité métaphysique de l'âme avec la « simplicité physique attribuée aux atomes, « qu'on a voulu placer le siège de l'âme « dans un atome; mais, la liaison de l'âme « et du corps étante par sa nature 5 iusaisis- « sable pour notre esprit, les ^bornes plus « ou moins étroites que l'on voudrait douce ner au sensorium n'aideraient en rien à la « concevoir. »

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