PRÉFACE

rapport exact des symptômes aux lésions dans tous les groupes anatomiques que nous offre la phthisie pulmonaire. Cette étude était presque entièrement à refaire. Elle présente des lacunes inévitables dans les ouvrages, d'ailleurs excellents, des pathologistes français, et d'une autre part elle a été négligée par beaucoup d'auteurs allemands plus préoccupés des recherches microscopiques que de la partie clinique de la maladie.

Les résultats auxquels nous avons été conduits, résultats basés sur plusieurs centaines d'observations dont un grand nombre ont reçu le contrôle indispensable de l'examen nécroscopique, démontrent de la manière la plus nette l'importance majeure de la lésion pulmonaire dans la détermination de la forme et des variétés de la phthisie. Certes, nous ne méconnaissons pas, au point de vue de la subordination des phénomènes aussi bien qu'au point de vue de la bonne direction à imprimer au traitement, la valeur considérable de l'état général, de la diathèse d'où procèdent les manifestalions locales, mais il nous a paru nécessaire d'insister sur le rôle prépondérant de ces manifestations dans un moment où des médecins éminents voudraient reléguer les lésions pulmonaires à un rang tout à fait secondaire et chercher en dehors d'elles, dans des transformations hypothétiques des maladies chroniques, la raison presque exclusive des formes de la phthisie.

Pas plus pour la détermination de ces formes que pour l'explication du mode de développement de la maladie, nous