LETTRES

be, qui, d’ailleurs, de calibre moyen, passe très aisément. Le malade assis pendant l'introduction du tube, se couche. On découvre son abdomen et on insuffle.

Chaque coup de poire correspond à environ 5o centicubes d'air. Les premiers coups de poire seront donnés lentement. On enregistrera, grâce au manomètre, sous quelle pression se trouvent les différentes quantités d'air iusufflé, et on arrivera au chiffre maximum de contenance qu'indiquera le malade sous l'effet de la sensation de plénitude qu'il éprouve.

Le nombre des séances de massage sera de 6 à 7. Les premières seront plus rapprochées, 2 par semaine, les 3 dernières distantes d'une semaine environ.

À chaque séance, on fera une dizaine d’insufflations. On fera suivre la séance d'un court massage externe de la paroi, comme le pratiquait M. Cautru.

Nous ne revenons pas ici sur la nature de la pression enregistrée. Dans le premier chapitre de cette première p:rtie, en décrivant les premières expériences de MM. Le Noir et Gaultier, nous avons vu que si l’on faisait faire au malade « ventre creux », la pression ne variait presque pas, tandis qu’au contraire elle s'élevait fortement, si on fait faire au malade « gros ventre ». C'est la pression du diaphragme sur l'estomac qui joue le principal rôle. Il est évident que si on appuie sur l’estomac insuffi’, avec la main, au travers de la paroi, la pression aug-

mente suivant l'appui de la main.

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Observations