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de ses nerfs, La durée totale du gastrogramme est de 40 ; à 6o secondes depuis le début de la ligne ascendante jusqu'au pied de la ligne descendante. Dans un estomac normal, les contractions se produisent suivant un rythme assez régulier, sans avoir pourtant les régularités du tra-

cé cardiaque ou artériel.

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Les auteurs ont ensuite étudié des estomacs qui, sans présenter aucune lésion organique, présentaient des états d’hypertomie ou d’hypotomie, dus à une modification du

-tonus des nerfs végétafifs.

Dans les cas d'hypertonie, les contractions gastriques

sont beaucoup plus amples.

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Dans les cas d’hypotomie végétative (hypoacidité, manque d'HCI libre), malgré l’insufflation très énergi-

que, l'estomac se contractait à peine.

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. Gette observation des auteurs correspond bien aux faibles pressions qu’enregistre dans ces cas de gastrotonomètre que nous étudierons plus loin.

Dans les cas de sténose du pylore, ces auteurs ont trouvé une amplitude exagérée des contractions, l'irrégula-

rité du gastrogramme, la présence des contractions à

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sommets multiples.

L'amplitude est ici le phénomène le plus constant. L'arythmie se rencontre assez souvent. Les contractions à sommets multiples n'ont été enregistrées que dans quelques cas. Ces altérations ne sont qu'indirectement le résultat de l'obstacle pylorique ; elles sont dues, en effet, aux modifications profondes que subissent les parois par le fait de la sténose.

Les caractères du gastrogramme précédent sont done faciles à rencontrer dans différentes lésions des parois gastriques ou sous l'influence de substances qui modifient la motilité gastrique.

Nous allons étudier dans la seconde partie de notre thèse, la gastrotonovolumétrie et, à travers les années, nous citerons les travaux des différents auteurs qui se sont servis de l'insufflation pour apprécier le volume et la forme de l'estomac. Plus tard apparaîtra le manomètre qui renseignera sur la pression de l'estomac pour un volume donné, et nous arriverons à l'appareil du docteur René Gaultier, explorateur total de la cavité gastrique (gastrotonovolumètre), et nous étudierons son mode d'emploi, non seulement pour le diagnostic, mais pour la thérapeutique de certaines dyspepsies à type hy-

potonique et atonique.