OBSERVATION XI
Foyer pneumonique ausommetl de l'aissellegauchechez une cardiaque. Durée: 2 jours environ (MM. BERNHEIM et P. Parisot) [Revue médicale de l'Est, 1889].
La nommée Panigot (Catherine), âgée de 60 ans, est en traitement à l'hôpital civil depuis le 29 mars 1888, salle XV, lit n° 2, pour une insuffisance mitrale.
Les divers médicaments cardiaques n'arrivent plus à triompher de son asystolie et cette femme présente le tableau fidèle de la cachexie cardiaque.
29 octobre (matin). — La malade se plaint d’avoir mal dormi. Temp., 386.
Ni frissons, ni point de côté. Signes ordinaires de l’asystolie. Traitement : Infusion avec herbe de digitale, 60 centigrammes.
30 octobre (matin). — Facies injecté et prostré. Temp., 3808.
Langue blanche. Pas de frissons ni de point de côté, ni de vomissements. Inappétence. Expectoration spumeuse avec un crachat rouillé caractéristique.
À l'examen de l'appareil pulmonaire, on note :
En arrière. — Matité aux deux bases, plus prononcée à droite.
À droite, à partir de l'angle de l'omoplate, râles sous-crépitants sur
st) mad
ro
une hauteur de trois travers de doigt environ; au-dessous, absence du murmure vésiculaire (congestion pulmonaire et hydrothorax d’origine cardiaque).
À gauche, râles sous-crépitants au niveau des deux derniers espaces (congestion pulmonaire d’origine cardiaque).
Dans Vaisselle gauche, au sommet, expiration nettement soufflée (foyer pneumonique). Au-dessous, respiration nette, ainsi que dans le reste de la poitrine.
Urines rouges, peu abondantes.
Soir: Temp., 3824.
31 octobre (matin). — Temp. 877; pouls, 88.
Expectoration séro-spumeuse, légèrement striée de sang par places.
Au sommet de Vaisselle gauche, expiration soufflée moins intense.
Soir : Temp... 38.
1% novembre. — Temp., 8608.
2 novembre.— Quelques crachats muqueux; expiration encore légèrement soufflée au sommet de l’aisselle. Dans la suite, la malade reprend sa santé habituelle.
