NOR

pathogène est un amibe qui se trouve en abondance dans les selles. Dans le milieu extérieur ce prolozoaire peut s’enkyster et mieux résister aux agents atmosphériques. L'amibe dysentérique se transmet par l’eau et les aliments; la contagion directe a été démontrée au cours des épidémies (MM. Dopter, Lemoine) et prouvée expérimentalement (Jürgens). La prophylaxie sera la même que pour la fièvre typhoïde.

Dysenterie à « balantidium colt » : C’est dans l’intestin du porc que vit le balantidium coli; ses matières fécales peuvent souiller l’eau et les aliments que consomme le soldat. La prophylaxie sera analogue à celle de la dysenterie amibienne.

Dysenterie bacillaire : C'est dans les selles du malade que se trouvent les bacilles dysentériques. Les règles prophylactiques seront donc identiques à celles que nous avons établies pour la fièvre typhoïde. Pendant la durée des épidémies on aura recours au sérum antidysentérique.

Choléra.— Cette maladie frappera surtout lesisujets débilités,surmenés, découragés. Laltransmission directe se fait par contact de personnes saines avec les malades et la transmission indirecte par les eaux de boisson surtout, par les objets souillés, par les mouches qui portent sur leurs pattes et leur trompe des vibrions pris sur les selles des malades, par les poissons vivant dans une eau contaminée (Remlinger et Nouri), par les aliments, les huîtres, le lait, les hommes sains porteurs de germes où le microbisme latent a sa plus haute importance.

né. 72 ds

La prophylaxie sera individuelle et générale par le diagnostic bactériologique hâtif, la déclaration obligatoire (décret du 10 février 1903) afin d'éviter les cantonnements des troupes dans les pays où sévit le choléra, l'isolement absolu du cholérique, la désinfection des déjections, linges, objets, etc., souillés, la vaccination préventive (MM. Ferran et Hafikine), la surveillance des porteurs de germes et de l’alimentation (eau bouillie, aliments cuits). La prophylaxie sera aussi nationale et internationale.

D'après MM. Chantemesse et Borel, le choléra apparut sur un bateau trente jours après le départ sans cas antérieur; aussi, existe-t-1l une organisation permanente destinée à protéger les frontières maritimes et les frontières de terre contre toutes ces maladies pesuülentielles.

En temps de guerre les navires, les trains infectés de choléra devraient être soumis à un régime très sévère afin de prévenir dans les puissances belligérantes l’éclosion de ces maladies meurtrières dont le germe nous vient des autres nations et colomies.

La peste. — C'est Yersin qui, en 1894, découvrit le bacille de la peste; ce bacille existe dans le bubon, dans les crachats des pneumoniques et dans le sang des formes septicémiques. En réalité, la peste est une maladie du rat qui la propage. De même, certaines puces et punaises peuvent devenir infectieuses.

La prophylaxie consistera donc à détruire les rats, puces et punaises, crachats de pneumoniques, à désinfecter les locaux, vêtements, objets.

to Le sérum de Yessin, les vaccinations actives de Haffkine et de Besredka semblent être tout indiqués. Quant à la prophylaxie internationale elle est semblable à celle du choléra.

Tuberculose. — L'agent de la tuberculose est un microbe découvert par Robert Koch. La température la plus favorable à son développement est celle du corps humain, environ 37 degrés centigrades; tous les hommes sont exposés au danger de contracter cette pernicieuse maladie. Bien des personnes hébergent le bacille sans s’en douter.

Les germes de la tuberculose pénètrent dans l’organisme avec l'air respiré, avec la nourriture, surtout avec le lait non bouilli des vaches tuberculeuses, avec la viande d'animaux tuberculeux, par des blessures ou autres lésions des muqueuses et de la peau et par les objets malpropres.

Le meilleur moyen de prophylaxie dans l’armée serait une grande sévérité au conseil de revision, ce qui est malheureusement très difficile; beaucoup deviennent tuberculeux après leur incorporation. À l'hôpital, les crachats seront détruits et il sera interdit à tout le monde de cracher à terre. Les tuberculeux cracheront dans des crachoirs en verre; les parcelles de crachats desséchés soulevées par le vent, les courants d'air, le balayage à sec ou détachées des semelles de souliers ou des traînes des jupes se répandent dans l'air respiré. Les bala yages seront humides et les objets souillés stérilisés, les mouches détruites et le malade isolé.

- « La déclaration de la tuberculose en France devrait être obligatoire; on ne peut lutter contre un fléau que si l’on connaît bien les personnes qui en sont atteintes. Le médecin devrait être tenu de déclarer les malades qui sont atteints de tuberculose ouverte, c’est-à-dire, en somme, les malades contagieux. Pour cela, il faudrait des laboratoires de diagnostic, gratuits pour les indigents, qui feraient, pour les médecins, le diagnostic bactériologique de la tuberculose. Cette déclaration n'aurait pas pour résultat des désinfections semblables à celles qui se pratiquent dans les autres maladies; elle servirait à faire éduquer et surveiller le malade comme on le fait dans les dispensaires. » {Précis d'Hygiène, J. Courmont.) Si ces sages mesures préventives étaient suivies, les troupes logées chez l'habitant auraient moins à craindre ce terrible fléau.

Certaines professions devraient être défendues : dans les théâtres, dans les postes, dans les chemins de fer. Dans tous les lieux publics, dans les rues, la prophylaxie devrait être active; le soldat dans les villes pouvant si facilement contracter la tuberculose. La tuberculinisation devrait être imposée pour toute vache laitière et, tout animal ayant réagi, devrait être sacrifié. Le lait et la viande seront soigneusement cuits. On proscrira l’usage d’ustensiles sales, par exemple, mettre en bouche des verres à boire, instruments ayant servi à d’autres. Les petites blessures qui peuvent être des portes d'entrée du microbe seront désinfectées. Les hommes fuiront les cabarets et ne consommeront des boissons alcooliques qui prédisposent à la tuberculose.

Syphilis. — Dans l’armée, la syphilis est malheureusement une maladie encore trop répandue. Elle s’acquiert rarement par la contagion médiate, le treponema étant très fragile. La contagion immédiate est la règle; 1l faut une effraction tégumentaire pour que le virus infecte l’organisme; l’origine vénérienne est la plus fréquente, l’origine accidentelle plus rare.

Les premières manifestations de cette maladie se bornent à des ulcérations à peine visibles, appelées chancres indurés, à des tuméfactions et à des éruptions cutanées. Mais on observe plus tard des lésions de la plupart des organes : les os, le cerveau, la moelle épinière, elc., sont envahis, le corps tout entier marche bientôt à la ruine complète, et les enfants des syphilitiques n'échappent pas souvent à l’atteinte de ce terrible mal.

Le soldat n’aura aucune relation sexuelle avec toute personne suspecte de syphilis en évolution, emploiera des condoms et usera préalablement de la pommade au calomel ou au sublimé.

L’instruction du 15 septembre 1907, les circulaires du 7 avril 1902 et du 24 août 1905 indiquent bien au soldat les mesures de précaution à prendre après un coït suspect {pommade au calomel de Metchnikoff, ongquent mercuriel double, lavages énergiques au sublimé de ? à 3 pour 1.000, soins de propreté immeédiats et minulieux). Il faudrait surtout tarir une des sources d'où vient le danger, en surveillant la prostitution.

« Comme autre moyen de prophylaxie capable d’efficacité, on instruira le jeune soldat du danger qu'il

ir

court, on créera pour lui des occupations, des distractions, des cercles {Foyer du soldat, Salle du drapeau), qui l'éloigneront des brasseries et du désæuvrement; on obtiendra de lui, en le lui facilitant par la discrétion et l'observation du secret professionnel, qu'il déclare les accidents dont il est atteint et en demande le traitement. » (Lemoine.)

La possibilité de contamination peut se faire par les baisers, les morsures, et certains objets souillés. Pour remédier à certains accidents tertiaires, les voitures médicales devraient posséder des pilules de Ricord ou de Dupuytren, ou du bichlorure de mercure.

Blennorragie. — La prophylaxie de cette affection consistera à éviter tout coït suspect, dans l'emploi de préservatifs divers, d'instillation immédiate d’une solution de protargol à 1 pour 10 dans l’orifice de l’urèthre, dans la propreté, dans la réglementation de la prostitution.

Paludisme. — Le paludisme s’étend en Europe au delà du 60° degré parallèle. Il existe sur les rives de la Méditerranée, de la mer Baltique, de la mer Noire, en Prusse orientale et occidentale, en Brandebourg, en Galicie, en Russie dans la région de Nijni-Novgorod et à l’est de la mer Caspienne.

En France, ses principaux foyers sont situés dans les départements de la Somme, du Pas-de-Calais, des Charentes, de la Vendée, en Sologne, dans les Landes et les parties marécageuses de l'Hérault et de la Camargue.

Le soldat peut être amené à combattre dans ces régions et exposé ainsi à être infecté par le sporozoaire de Laveran introduit dans la circulation sanguine par la piqûre d’un moustique dont le sang s’est peuplé de ces parasites en piquant un sujet en puissance de malaria.

Les sujets atteints de fièvre palustre emporteront avec eux de la quinine et useront de fortes doses (1 gr. à 1 gr. ) avant les accès et éviteront surtout les refroidissements. Quantaux hommes indemnes, pour devenir réfractares à l'infection, ils prendront chaque jour aux repas une dose de o gr. 25 de quinine.

La défense mécanique personnelle comporte l’usage de moustiquaires; la fumée de tabac éloigne aussi les

moustiques.

Ankylostomiase et bilharziose. — Bien souvent, parmi les combattants, se trouvent des sujets porteurs dans leur intestin grêle d’un ver parasite appelé ankylostome, ou dans leur organisme, d’un autre ver dénommé bilharzie; les œufs de ces vers se trouvent dans les selles et dans les urines.

La prophylaxie consistera donc dans la destruction complète des matières fécales et de l’urine des malades ; où encore, ce qui est plus possible, dansla propreté des mains, du corps et des aliments.

Typhus exanthématique. — Le froid, la misère, la famine, l'encombrement (Murchison), favorisent l'apparition du typhus exanthématique.

Les poux du corps et de la tête peuvent HÉROS cette maladie. LEbES

La contagion est directe, d'homme à homme, ou indirecte, par les vêtements, les objets souillés.

Prophylaxie. — On isolera les malades, on leur fera prendre des bains. On désinfectera les linges et vêtements, on rasera la barbe, on coupera les cheveux ras que l’on enduira de pétrole, afin de détruire les poux.

Nicolle et ses collaborateurs ont prouvé l’action préventive du sérum des malades convalescents el guéris.

Fièvre aphteuse.— L'usage du lait ou de fromages provenant de bêtes malades peut provoquer chez l’homme la fièvre aphteuse (Bircher, Chauveau).

De passage dans les fermes, les villes et les villages, le soldat, s'il a acheté du lait, aura soim de le faire.

bouillir avant sa consommation.

Morve.— En campagne, certains chevaux peuvent devenir morveux.

Les cavaliers protègeront avec de la teinture diode, leurs plaies, écorchures, contre le jetage des animaux malades qui contient le bacillus maller.

Les harnais, couvertures ayant servi à un het suspect seront désinfectés.

Le vétérinaire fera le diagnostic bactériologique (injection de malléime, inoculation et culture des

produits).

Actinomycose. — Les hommes ne porteront point: à leur bouche, ou ne mâcheront point des barbes d’épis,

des grains de blé, d'orge, des brins de paille, de fourrage qui contiennent l’acfinomyces bovis.

C'est surtout à l’époque des moissons et des battages que cette maladie peut s’inoculer.

Charbon. — Les cadavres charbonneux seront détruits par la combustion, les spores du bacille anthracis étant très résistants.

On utilisera la vaccination anticharbonneuse de Pasteur et Chauveau et certains sérums à heureux effets.

Les plaies seront aseptisées et Les pustules malignes cautérisées.

Tétanos. — Le bacille de Nicolaï, qui produit le tétanos, est abondant dans la terre et le fumier.

Les plaies par balles et éclats d'obus étant trop souvent infectées par ce bacille, une Commission composée de M. Roux, membre de l’Institut, directeur de l’Institut Pasteur: M. le médecin inspecteur général Vaillard, président du Comité de santé, membre de l’Académie de Médecine; M. le médecin inspecteur général Chavasse, directeur général du Service de santé du groupe d’armées, s’est réunie en novembre 1914 à l'effet d'étudier la meilleure utilisation du sérum antitétanique disponible.

« Considérant qu'il faut surtout pratiquer l'injection le plus tôt possible après la blessure, parce qu’il importe de prévenir le tétanos pour n'avoir pas à le traiter, la Commission a proposé les mesures suivantes :

« 1° Approvisionner en premier lieu toutes les for-

mations sanilaires de l'avant, ambulances, hôpitaux d'évacuation installés près du front, hôpitaux temporaires situés dans la zone des armées, hôpitaux d’évacuation fonctionnant près des gares régulatrices, ainsi que les trains sanitaires. Cet approvisionnement sera assuré dans chaque armée par les soins du chef supérieur du Service de santé de l’armée.

« 2° Pouréviter les retards et les pertes au cours des expéditions, les envois de sérum seront envoyés jusqu’à destination.

« 3° Les plaies des parties molles par balles de fusil provoquant rarement le tétanos, les injections de sérum seront faites de préférence aux porteurs de blessures anfractueuses et à ceux dont les plaies sont manifestement souillées ou renferment des corps étrangers.

« 4° Les injections préventives doivent être pratiquées à l’ambulance ou à l'hôpital d'évacuation installé à proximité des troupes combattantes.

« Lorsqu'en raison du nombre de blessés reçus dans les formations, les médecins n'auront pas le temps matériel de s’acquiter de cette tâche, les injections seront pratiquées dans les formations sanitaires éloignées (hôpitaux temporaires de l'avant, hôpitaux d'évacuation) ou dans les trains sanitaires, qui devront toujours être pourvus d'un fourgon agencé pour recevoir le matériel nécessaire pour les soins aux blessés.

« 5° Dans le but de faciliter l'application des mesures ci-dessus, la Commission préconise l’adoption et l'emploi général d'une fiche sanitaire individuelle ana-

logue à celle prescrite par l’ancien règlement et sur laquelle le médecin qui a fait le dernier pansement mentionne s’il a pratiqué ou non l'injection préventive.

Cette fiche comportera les indications suivantes fiche de blessure de guerre; injection de sérum antitétanique ; nom, régiment, nature de la blessure, pratiquée le... , à pratiquer le plus LôL possible, à ne pas pratquer. Le médecin biffera au crayon les indications inutiles. Nota : cette fiche, attachée à un des boutons du vêtement du blessé, doit être conservée soigneusement. Cette fiche devant toujours suivre le blessé, les médecins de formations sanitaires plus éloignées seront ainsi sûrement renseignés sur ce qui a été fait antérieurement et pourront agir en conséquence.

«6° L'immunité conférée par l'antitoxine tétanique disparaît avec l’élimination de cette toxine, c'est-à-dire après quinze Jours ou trois semaines. En conséquence, lorsque le médecin jugera qu’une plaie infectée peut rester longtemps tétanigène, il pratiquera une seconde injection sept jours après la première, parfois une troisième après la seconde (il est utile de ne pas mettre un plus long intervalle entre les injections pour éviter les accidents d’anaphylaxie) :

«€ 7° Dans les cas de tétanos déclarés, traiter par les injections intraveineuses, intrarachidiennes, intracérébrales, s'assurer que le malade n'a Jamais reçu antérieurement un sérum thérapeutique (antidiphtérique, antidysentérique, etc.). S'il avait élé soumis antérieurement à une médication sérothérapique, pour éviter les accidents immédiats et graves d’anaphylaxie, il faudrait recourir à la méthode des injections sub-

intrantes de Besredka (diluer le sérum au dixième), injecter dans une veine 1 centimètre cube de la dilution; quatre minutes après, 3 centimètres cubes ; deux minutes après, 25 centimètres cubes ; attèndre quinze minutes ; injecter ensuite soit dans la veine, soit dans le canal rachidien, le sérum pur. Même alors, les injections dans les veines, le rachis ou le cerveau, doivent toujours être pratiquées avec une grande lenteur, ce qui permeltra d'arrêter l'injection, s’il y a menace d'accidents.

« 8° La Commission croit devoir rappeler avec insistance que l’antisepsie hâtive et rigoureuse des plaies est un des meilleurs moyens d'éviter le tétanos. »

Le tétanos peut encore être traité par la methode du professeur Baccelli. Cette méthode consiste à pratiquer dans la paroi abdominale des injections sous- cutanées d’une solution aqueuse d'acide phénique pur à 15 ou 20 pour 100. Ces injections, à la dose de 1 centimètre cube, peuvent être répétées plusieurs fois par jour ; cette méthode peut être combinée avec des injections intraveineuses de lantol ou rhodium colloïdal.

L’acide phénique et le chloral à hautes doses à l’intérieur peuvent suffire à combattre le tétanos; leur emploi ne contre-indique pas celui du sérum antitétanique auquel ils peuvent être associés.

Gangrène gazeuse. — La gangrène gazeuse le plus souvent consécutive aux blessures par éclats d’'obus, suivant la technique indiquée par le médecin inspecteur général Delorme, le traitement par injections

RUES d’eau oxygénée donne d'excellents résultats: Au point de vue préventif, il conviendrait, dans les formations sanitaires de l'avant, de procéder à de grands lavages antiseptiques.

M. Ravaut, médecin des hôpitaux de Paris, emploie contre la gangrène l’arsénobenzol 606 ou 914 en compresses constituant un pansement humide, toutes les fois que l'infection est encore locale et que l’état général reste bon.

Lorsque, au contraire, l'infection est déjà généralisée, le pansement local ne suffit plus et on doit alors injecter dans l’économie l’arsénobenzol en solution aqueuse suivant la technique utilisée généralement dans l’emploi de ce médicament.

Les chirurgiens aux armées arrivent à éviter la fâcheuse extrémité de l’amputation en s'appliquant de plus en plus à empêcher l'infection des plaies.

A cet effet, les mesures les plus efficaces à prendre consistent dans le relèvement rapide des blessés, l'application immédiate du pansement individuel et l’évacuation urgente vers les formations de l'arrière.

Désinfection. — Les germes pathogènes, agents de transmission des maladies contagieuses, sont contenus dans les produits d’'excrétions des malades et des convalescents, dans les linges, vêtements, dans les objets de literie, dans les locaux, dans les crachats, dans les livres, les lettres, les wagons, les voitures, les navires, objets divers, dans les organes des animaux vivants qui nous entourent (insectes, mouches, puces, punaises, moustiques, souris, rals).

La désinfection consistera à détruire tous ces germes, en cours de maladie et à la fin de la maladie. La désinsection et la dératisalion compléteront cette désinfection.

C'est sur cette pratique que repose toute la prophylaxie des maladies qui se communiquent par la contagion, soit directe, soit indirecte.

Combien de germes virulents et persistants seront transportés dans les troupes par l'homme guéri (après disparition de tout signe pathologique), par l'infirmier ou son entourage, si ces mesures d'hygiène n'ont été observées !….

Les moyens de désinfection sont :

1° L'incinération ;

2° Le flambage, le passage au four ;

3° La chaleur humide :

4° Les étuves à vapeur sans pression ou sous pres- S1ON ;

5° Les désinfectants gazeux (anhydride sulfureux, aldéhyde formique) ;

6° Les solutions chimiques (crésylol sodique, le crésyl, eau de Javel, lessives chaudes, sulfate de cuivre, chlorure de chaux, formol en solution, la formaline, lait de chaux, sublimé corrosif, lessive de soude, chlorure de zinc en solution, acide phénique, l'huile lourde de houille en émulsion mélangée à l’eau dans la proportion de 5o à 100 pour 1.000, le sulfate de fer, le lysol, le lusoforme).

Pour la désinsection, on emploiera l'anhydride sulfureux, l'acide cyanhydrique, le pyrèthre, les vapeurs de quinoléine, diverses lampes spéciales, des pommades

—,136 — à la naphtaline; les moustiquaires, les gants, les voilettes, la gaze fine recouvrant les parties du corps découvertes seront des moyens de défense mécanique.

La dératisation se fera par les pièges, les poisons, les animaux tueurs de rats, la sulfuration, l’oxyde de carbone, les appâts toxiques, le bacille typhimurium, microorganisme pathogène seulement pour les rats, les souris, les campagnols.

Toutes les fois qu’une maladie contagieuse sera déclarée en campagne, la désinfection sera exigée. Malheureusement, la plupart des formations sanitaires ne comportent pas d’étuve à désinfection : les hôpitaux de contagieux comptent seuls, dans leur matériel, une étuve locomobile de Geneste et Herscher.

Cependant on devra toujours, à l’aide de moyens improvisés, assurer la désinfection ; le règlement prescrit l’incinération quand il s’agit de tentes ou d’abris de fortune.

La désinfection des locaux, du sol, des objets, s’effectuera par des lavages antiseptiques et celle des vêtements, linges, par l’ébullition dans l’eau.

On brülera la paille ou le foin sur lesquels auront reposé les malades.

Pendant la guerre hispano-américaine, les fours locomobiles ont rendu de très grands services.

M. le médecin inspecteur Richard nous indique comment on peutimproviser une étuve à sa disposition.

« Au-dessus d’une chaudière ou d’une marmite de o m. 80, par exemple, on place debout un tonneau d'un diamètre très légèrement supérieur et ayant à peu près 1 m. 50 de hauteur.

ip

« La paroi inférieure a élé percée de nombreux trous au vilebrequin pour livrer passage à la vapeur ; on peut remplacer ce fond par un filet de cordes entrelacées.

« La paroi inférieure est remplacée par un couvercle mobile fermant aussi exactement que possible; le mieux est de confectionner un couvercle avec deux disques en bois, cloués l’un sur l’autre, et dont linférieur s'engage exactement dans l'ouverture du tonneau ; le supérieur, débordant légèrement le précédent, repose par son bord sur l'extrémité des douves.

« À son centre, ce couvercle est percé au vilebrequin d’un orifice qui est fermé par un bouchon à travers lequel passent :

« 1° La tige du thermomètre destiné à marquer la température de la vapeur à la sortie du tonneau ;

« 2° Un tube assez large, ouvert à ses deux bouts, qui doivent livrer passage à la vapeur. Ce tube est assez haut pour que la vapeur, en s’échappant, n'empêche pas de lire les indications du thermomètre ; ce qu’il y a de mieux, c’est de le faire déboucher à l’extérieur du local.

« Un système de crochets et de cordes est disposé à la partie inférieure du couvercle et sur la paroi interne du tonneau: on bouche l'interstice avee de la terre glaise, du feutre mouillé ou des chiffons mouillés. »

Kirchener prétend que des tonneaux ou des chaudières de buanderie pourraient faire le même usage.

Pour pratiquer en campagne des désinfections efficaces, l'exemple de l’armée russe, pendant la guerre des Balkans, devrait être suivi.

- Au Congrès international de Médecine, réuni à Paris en 1900, M. Antony avait réclamé la création, dans notre pays, d'une section d'assainissement et de désinfection, pour la prophylaxie de la dysenterie ; cette section pourrait rendre les plus grands services pour toutes les maladies infectieuses ou épidémiques.

D'après ce médecin principal, « les différentes unités de ce nouveau service devront être réparties dans toutes les zones du théâtre de la guerre.

« Les unes fonctionneront à l'avant-garde. C’est à à elles qu'il incombera de faire les enquêtes médicales, de détourner l’armée des localités malsaines, d'assurer aux troupes des locaux sains, de l’eau pure, de faire procéder à toutes les installations propres à empêcher la souillure irrémédiable du sol par les excreta humains.

«Les autres fractions devront accompagner ou suivre les troupes et s’échelonner sur les voies de communication pour continuer à étendre cette œuvre d'assainissement et pour assurer la désinfection des lieux de rassemblement et de combat, des voies de communications et de toutes les lignes d'étapes. »

Une telle organisation sanitaire donnerait de nouvelles armes à l’hygiéniste pour mieux lutter encore contre toutes les infections.

À cette désinfection dont nous venons de parler, doivent se joindre d'autres mesures contre les maladies contagieuses, mesures résumées si clairement par M. J.-H. Lemoine, professeur d'hygiène à l'Ecole d'apphcation du Service de santé militaire du Val-de- Grâce.

en

« On cherchera surtout à dépister les malades frustes porteurs de bacilles au voisinage du contagieux ; on les isolera jusqu’à disparition de la maladie.

« Pour les convalescents, on recherchera cliniquement les séquelles qu'aurait pu laisser l'affection et on maintiendra l'isolement tant que subsisteront des troubles de l'organisme, si légers soient-ils, dus à la présence du germe pathogène.

« Pour les porteurs de germes qui n’ont jamais été atteints, la mesure de l'isolement ne s'impose que s’1ls proviennent d'un milieu épidémique, réserve faite de la découverte d'un moyen qui nous permettrait de connaître la nocivité de ces sujets en dehors de cette circonstance. »

Après un congé de convalescence plus ou moins long, le soldat qui rejoint son régiment ne serait ainsi plus dangereux pour la santé de ses camarades.

La prophylaxie générale la plus importante consistera surtout dans la surveillance de l’eau de boisson, de l'alimentation et les soins de propreté.