PLAN PROPOSÉ

Texpérience à Paris, à Bordeaux, à Lyon, à Bruxelles, en Angleterre, etc.

II est donc à espérer que le nombre des matelots infectés diminuerait rapidement et que le problème de Torganisation hospitalière et de la séquestration se trouverait par la simplifié .

2* Hàpitatix-lazarets .

On pourait procéder à la construcltion des hôpitaux-lazarets par corps de bâtiments ou pavillons successifs d*après les besoins qu'indiqueraient les visites sanitaires aussitôt qu'elles seraient organisées.

Ainsi pour Marseille, par exemple, qui reçoit annuellement 87,000 matelots français ou étrangers (1), on commencerait par construire, sur un emplacement suffisamment vaste pour se prêter à Textension des bâtiments, un premier pavillon renfei^ mant, outre les services accessoires (cuisine, pharmacie, bains, lingerie, etc.)» des salles pour 200 lits qu*on se réserverait de multiplier selon les besoins.

Chaque gouvernement devrait pourvoir à la construction, d'après un plan convenu, des hôpitaux-lazarets que la conférence internationale aurait jugés nécessaires.

En France les hôpitaux-lazarets seraient sous la haute surveillance de rinspecteur-général des services sanitaires et des médecins des épidémies pour tout ce qui concerne le service médical et prophylactique.

ChaquQ gouvernement devrait rembourser les frais de traite* ment de ses nationaux.

Le règlement de ces hôpitaux-lazarets, arrêté par la conférence internationale, serait uniforme, quant à l'admission, la séquestration et la sortie des malades, la discipline intérieure, etc. Je ne crois pas devoir entrer dans ces détails ; je fais seulement observer que les malades pourraient recevoir des visites, excepté de la part des femmes.

(I) Sans compter le pettl cabologc.

La haute saireillanee administrative serait conCée, dans chaque ville, à une commission composée des trois consuls des nations qui auraient fournit le plus grand nombre de matelots malades; cette commission serait présidée par un fondionnaire supérieur de la marine indigène.

Je crois devoir ajouter ici quelques données adminislralîves et financières, quant à Torganisation de ce nouveau service en France:

17,800 malades par année, en admettant que la durée moyenne du traitement fût de 35 jours, exigeraient 1,700 lits d'hôpitaux.

A raison de 3,800 fr. par lit, la somme totale à dépenser pour le premier établissement s^élèverait à S,9S0,000 fr.

A raison de 600 fr. par lit, la dépense annuelle pour le iraitement des malades serait de 1,108,000 fr.

Le quart de cette dépense environ étant remboursé par les puissances étrangères ou parles malades payants, il resterait à la charge de la France une somme annuelle de 828,780 fr., augmentée de ce quMl faudrait payer à Tétranger pour le Iraitemcnt de nos marins infectés.

Mais il est à présumer que la crainte de la séquestration déterminerait un grand nombre d*hommes à se faire traiter avant de s'engager ; ces chifiPres ne seraient donc probablement jamais atteints.

Or, le traitement des vénériens de nos armées de terre et de mer coûte annuellement 1,500,000 fr. ; le traitement des vénériens coule aux hôpitaux civils de Paris seulement plus de 600,000 fr. (1), cette somme doit être au moins quadruplée, si Ton veut apprécier la dépense exigée par le traitement des véné. riens civils dans toute la France (2). On peut donc affirmer qu'en France les maladies vénériennes entraînent des dépenses

(1) 812 liis ù 700 fr. I*un : 568,400 fr.; mais il y a toujours un cerlain nombre de vénériens dans les hôpitaux ordinaires (Voy. p. 385;.

(2) Lyon a 285 lils de vénériens; Marseille, 160; Bordeaux, 85; Strasbourg 60; Brest, 60, i:tc.; toutes les grandes villes en ont un eerlaio nombre selon l'importance de leur population.

OFFICtER$ ET PASSACr^ftS. 661

hospitalières annuelles qui s^élèvent à 3,900,000 francs au minimum.

Si le nombre des malades diminuait seulement de moitié sous Pinfluence des mesures sanitaires que je propose, on voit qu'au point de vue financier, ces mesures seraient extrêmement avantageuses, et qu'une entreprise sérieuse contre la syphilis aurait une véritable importance économique, même sans considérer les avantages impossibles à supputer qu'en recueillerait pécuniairement l'ensemble de la population.

§ VI. — Officiers et passagers des narires. — Voyageurs arrivant par terre.

En 1769, nn anonyme, cité par Lagneau, osa proposer d'établir aux barrières de Paris des bureaux où chaque personne, homme, femme ou fille, entrant dans la ville, serait tenue de se faire examiner, de manière à ne laisser entrer aucun vénérien (i).

11 serait oiseux de s'arrêter à discuter une pareille proposition dont Tabsurdité est frappante.

Après les mesures sanitaires que j'ai proposées, concernant les équipages de la marine militaire et marchande, il resterait sans doute à regretter que l'importation de la syphilis par les passagers des navires comme par les voyageurs qui franchissent les fron tières terrestres^ pût continuer librement, mas je ne crois pas que dans l'état actuel des mœurs européennes il soit possible de songer à soumettre les arrivants à des visites sanitaires et à la séquestration. De ce côté le problème paraît insoluble. S'il ne l'est pas absolument du côté des équipages des navires en partance, c'est surtout parce que les hommes qui s'engagent à faire un service pendant une traversée peuvent être tenus de prouver leur validité.

(f) Anmùt d'hyg, publ. et de méd, légale, i855, 2c série, 1. VI, p.303. Jeannbl. 34