OBSERVATION CXXXI

Anna J..., trente-deux ans. La malade à des douleurs épigastriques et des vomissements, Elle à beaucoup maigri. Opération le 47 fevrier 1897. Pylore épais, très serré, sur la paroi antérieure ulcère en activité, Résection de l’ulcère. Pyloroplastie. Guérison. La malade prend 11 Jivres avant de quitter la clinique.

Dernières nouvelles en juin 1897, Elle mange et digère le pain et les pommes de terre.

OBseRvaATION CXXXII

Ignace L..., trente et un an. Début il y à deux ans, par des douleurs et des vomissements. Pas d'hématémèses.

Le 27 novembre 1895, la malade est très amaigrie. L’estomac descend au-dessous de l’ombilic.Le 7 décembre 1895, opération : à l’ouverture du pylore, on reconnaît un ulcère en activité gros comme une pièce de 5 marks. Extirpation de l’ulcère sans blessure de la séreuse sous-jacente. Suture des bords de la muqueuse et pyloroplastie. Guérison.

OrsERvATION CXXXII .

S, L..., dix-neuf ans. Vomissements et hématémèses répétés. Obscurité nette du sommet droit.

En avril 1896, opération. L’estomac est en sablier. A l’ouverture du pylore on voit un ulcère cause de l’estomac en sablier; cet ulcère est cautérisé au thermo-cautere. Le pylore étant en outre tres serré on fait la pyloroplastie. Guérison opératoire. Le 23 mai 1896, le patient est en bonne santé.

Le 19 juin 1897, il a repris quelques vomissements et quelques douleurs,

OBservarION GX X XIV

Augusté M.., trente-cinq ans. Reçu le 9 décembre dans un très mauvais état de santé, Le cœur est très faible. Douleurs et vomissements. Le 42 décembre, opération. Estomac peu dilaté, on sent à l'ouverture du pylore une tumeur comme la paume de la main qui n’est autre qu’un grand uleère en évolution. On fait une pyloroplastie. Du 12 au 15 décembre, vomissements fréquents marc de café. Anémie aiguë et le 15 décembre mort. A l’autopsie, pas de péritonite.

OBseryarION CXXX V. — Morison (The Lancet, 1898).

Homme vingt-huit ans. Alcoolisme. Début des symptômes douloureux il y a six ans, et des vomissements il y a six mois. Estomac dilaté.

Opération le 3 mai 1896. Après pylorotomie on trouve un petit ulcère en activité sur la paroi postérieure du pylore et des cicatrices d’autres ulcères en dehors du pylore.

Le pylore très serré admet le bout d’une pince hémostatique.

Poids ordinaire, 10 stones 1 /2.

Poids avant l'opération, 7 stones 1/2,

Poids à la sortie de l’hôpital, 11 stones.

Revu vingt mois après pesant 11 stones 8 livres, en très bonne santé. Exerce la profession de tailleur de pierres.

OBsERvATION CXXXVI

Homme cinquante-six ans. Estomac délicat et gastralgie depuis vingt-cinq ans.

Début des vomissements et des douleurs il y a un an, Le

es Vi

3 septembre 1897. Pyloroplastie, Pylore dur et admettant une grosse pince hémostatique. Ulcère en activité au-dessous et en arrière tout près du pylore. Guérison. Prend 3 stones de poids avant de quitter l'hôpital. Revu deux mois après sans malaises stomacaux.

OBservaTION CXXXVII — Roux de Lausanne (7° Congrès français de chirurgie).

À fait une pyloroplastie avec succès pour un ulcusen activité.