L. Renaud
ag
semaines,présentait des accidents péri-buccaux, le troisième notre malade, les trois autres âgés respectivement de neuf
ans, six ans et trois ans bien portants.
Os. V (Personnelle). Ostéite du nez. — Gomme de la
cuisse, — N..., âgé de 14 ans. W. + 5 septembre 1912.
O8s. VI (Personnelle). Hyperostoses. — P..., âgé de six ans, présente des hyperostoses non douloureuses de l’avantbras droit et de la face interne des deux genoux. La radiographie du D' Varet nous montre de l'ostéite raréfiante de ; l'extrémité supérieure du radius et de l'ostéite condensante de la diaphyse et de l'extrémité supérieure du cubitus.
W. +++, 11 février 1911.
Ogs. VII (personnelle), /nfantilisme. Adénopathie tra-
chéo-bnonchique. — N..…. Étienne, âgé de de quinze ans.
‘ Antécédents héréditaires. — Père bien portant "W. O.: la mère a eu cinq enfants, tous vivants, pas de fausses couches, n'a jamais été malade et ne se plaint que de nr d’oppression, son Wassermann est + +.
L'enfant est amené parce qu'il se plaint d'oppression continuelle ; infantilisme grêle, pas de poils au pubis, ni aux aisselles ; thorax en carène ; soudure du lobule de l'oreille: à la radiographie, on trouve les deux sommets un peu obscurs, des. ganglions péri-bronchiques marqués et un médiastin obscurci modérément ; W. E++, le 13 juillet 1912. LV. 15, 19 juillet; I. V. 30, 24 juillet; V. 30, 29 juillet; I. V. 45, 2 août; I. V. 45, 9 août: Le V. 15, 14 août; I. V. 30, 21 août, W. + I. V. 45,28 août; I. V. 45, 4 septembre ; W. +. L. V. 45, 11 septembre.
en
A la suite de ces injections, les crises d’oppression ont complètement disparu ; le malade n’a plus d'étouffements
nocturnes et a augmenté de 4 kilos.
O8s. VIII (personnelle). Dystrophies héréditaires. — G... Eugène, âgé de sept ans, teint terreux,; crâne dolichoeéphale ; Kératite interstitielle W. + +, 13 juillet 1912.
G... Léonie, la mère présente un W. + +.
Oss. IX (personnelle), n° 1. Chorée. — R... Charlotte, âgée de vingt-neuf ans, a présenté depuis l’âge de douze ans des crises de nerfs; à la moindre contrariété, elle se mettait à pleurer et à rire, puis tombait à terre et perdait, dit-elle, complètement connaissance pendant une demi-heure environ et présentait ensuite des mouvements involontaires de tout le corps. Plusieurs médecins lui ont prescrit du bromure et le séjour à la campagne, mais la malade na éprouvé aucune amélioration notable, Quatre mois plus tard, à la Salpétrière, on diagnostiqua de la chorée; on lui ordonna de la liqueur de Fowler et des douches. Après dix-huit mois de traitement, la malade - n'avait plus d’évanouissement, mais les mouvements involontaires persistaient. Depuis deux ans, les mouvements choféiques ont repris leur intensité. La malade ne peut enfiler une aiguille et bien souvent elle laisse tomber les objets de ses mains; les mouvements involontaires sont plus marqués sous l'influence des émotions. Aux membres inférieurs, ce sont les doigts qui s’agitent le plus ; l'avant-bras cest mis tantôt en supination, tantôt en pronation . Les com-
missures labiales sont continuellement tiraillées, donnant à
la malade une expression de sourire. Iln’ÿ a äucun changement de caractère, aucun trouble de la parole ou de la marche. Les réflexes rotuliens, achilléens et olécraniens sont exagérés. :
Elle n’a eu aucune maladie dans son existence, si ce n'est la rougeole ; pas mariée, elle est encore vierge.
Pas de stigmates dystrophiques, pas de syphilis connue . chez ses parents. W. + + +, 26 juillet 1912.
Nc 2. R..…. Germaine, âgée de vingt-deux ans, sœur de la précédente, est une jeune fille très arriérée, dans l'incapacité de travailler; elle n’a pu apprendre la couture, sait un peu lire, mais comprend difficilement sa lecture. N'a marché qu'à vingt-six mois; soudure du lobule de l'oreille.
“ W.. 0, 26 juillet 1912; I. V. 20, 29 juillet; W. 0, I: V. 30, 13 septembre; W. o, I. V. 30, 18 septembre; I. V. 45, 25 septerbre: W. 0, I. V. 60, 2 octobre; W. o, 9 octobre. :
Ons. X (due à l'obligeance de M. Milian). Onyxis.— Nr, M'e B... C., âgée de vingt et un ans, présente, depuis son enfance, de l’onyxis syphilitique. Pas de stigmates, pas de syphilis acquise. W. + + +, 8 juin 1912.
Nco, M'e B... G., âgée de dix-huit ans, sœur de la précédente ne présente aucune lésion, aucun stigmate. W. o, 20 juin 1912. On lui fait de l’hectargyre à parür du 11 juillet; W. o, 19 juillet; W. o, 25 juillet; W. o, 1 août; W. o, 26 septembre,
N°3, Mn° B..., la mère, âgée de cinquante ans, n'a jamais eu aucun accident. W. o, 20 juin 1912; avant d'avoir sa
première fille, elle a fait une fausse couche de quatre mois.
Os. XI (due à l’obligeance de M. Milian). Dystrophies
“ass 4x =, héréditaires. — Enfant B..., âgé de douze ans, hérédo-syphilitique sans accidents. W. o, 25 mars 1911; est mis aux
pilules de Dupuytren ; W. +, 15 avril 1911.
Os. XII (due à l’obligeance de M. Milian). Dystrophies héréditaires. — GC... Lucienne, âgée de cinq ans, présente un front olympien et un nez en lorgnette. W. o, 18 mars 1911; est mise à la liqueur de Van Swieten; W:<+, 29 avril 1977. La mèrea des migraines incessanteset présente un W. +++,
18 mars 1911; le père est syphilitique.
Ogs. XIIT (due à l’obligeance de M. Milian). Épilepsie. — Colt..…., âgé de dix-neuf ans, a eu, il y a deux jours, après sa journée de travail, une perte de connaissance, précédée d'un grand « martellement dans le cerveau », d’oppression et d'obscurcissement de la vue. Il est tombé à terre sans s’en apercevoir; quand il est revenu à lui, il a remarqué que du sang coulait sur sa chemise ; ce sang provenait d’une petite plaie, qu'il sétait faite à l'occiput, en tombant. « J'étais tellement étourdi, dit-il, par le vacarme que je percevais dans le cerveau que je n’ai rien senti. » Le lendemain, il s’est trouvé très fatigué et, encore maintenant, il a la tête lourde ; il y a cinq ans, il a eu un accident semblable. ce,
Sa tête est un peu grosse, le front est bombé, les dents sont très écartées, mais à peu près normales. Réflexes normaux. Pas de syphilis acquise. Vers l’âge de deux ans il a eu deux ou trois crises de convulsions assez violentes.
W. o, 23 février 1911; I. V. 30, 6 mars; W. 0, I. V. 4o, so mars; L. V. 50, 179 mars; W. ++, I. V. 60, 27 mars;
W. + + +,8 juin; W. + +, 15 juin.
‘ Antécédents héréditaires. — Le père, âgé de soixante ans, a-eu un chancre syphilitique à l’âge de vingt-deux ans, eta suivi un traitement intensif pendant quatre ans; il s’est marié à vingt-six ans ; un an après il a perdu complètement l’ouie. La mère est morte, il y a un an, des complications du
diabète ; elle a eu trois enfants, deux morts du croup en bas
âge, le troisième, notre malade ; il semble, d'après des -
vieilles ordonnances trouvées dans les papiers de son père,
que ce dernier était lui-même syphilitique (iodure de potas-
sium, protoiodure d'hydrargyre, pilules arsénicales).
Os. XIV (publiée par M. Milian à la Société médicale des
hôpitaux de Paris, 29 décembre 1911). Kératite interstitielle.
Dystrophies. — M... Jules, âgé de seize ans, est envoyé par le D' Bellencontre à la consultation, pour suivre un traitement par le 606. |
L'œil gauche, toujours à moitié fermé, présente une kératite
interstitielle notable et pleure continuellement.
Comme stigmates dystrophiques, le malade présente une
tête très élargie à la partie supérieure, un nez écrasé, à la
base, la soudure du lobule de loreille. De plus, il a à/la
mâchoire supérieure les deux incisives médianes du type
Hutchinson ; sa première molaire gauche inférieure présente
une atrophie —cuspidienne notable. Enfin, on note une
augmentation de volume de la tubérosité interne du tibia. Son intelligence n'a fait aucun progrès et il a toujours
besoin d'être surveillé ; «ilest comme quand il étaitenfant De
dit sa mère: il sait lire, compter et écrire, mais n’a pu
apprendre de métier ; il est actuellement groom et accom-
pagne son patron dans ses courses en voiture, pour s'occuper
pare
du cheval. On est toujours obligé de le guider et il s'amuse avec n'importe quoi. « Pas méchant, mais pas d'idées. »
Cœur, poumons, réflexes, normaux.
Le malade pesait 9 livres en venant au monde; à deux mois et demi il a eu des convulsions etil a eu également-des éruptions sur le corps ; il a marché à trois ans. Il était hydrocéphale et on l’a ponctionné deux fois à treize mois. Ses. premiers accidents oculaires remontent à l’âge de sept ans.
W..0, I. V. 25, 8 mai 1911 ;.1. V. 40, 12 mai; W. 0, I. V. 50, ; 19 mai; W.++,1. V. 40, 26 mai.
12 mai. — Le malade regarde presque en face, l'œil est moins rouge, il n’y a plus d'écoulement de larmes.
8 novembre. — Le malade peut lire le journal de l’œil gauche: il n’a fait aucun traitement depuis mai et a encore des taches sur la cornée, dans la partie supérieure.
W. o, I. V. 30, 24 nov. 1911; W..o, I.-V. 30, 8 décembre; : W. 0, I. V. 30, 22 décembre.
A cette date, l'œil est plus clair; le quadrant supérointerne de la pupille est dégagé.
Antécédents héréditaires. — Le père, âgé de quaranteneuf ans, a eu la syphilis il y a vingt ans et a actuellement une hémiplégie gauche. La mère a eu huit grossesses : successivement le malade, un enfant môrten nourrice à neut mois, une fille vivante de quatorze ans, bien portante, élevée et nourrie par la mère, ün enfant mort à cinq mois, et un autre mort à huit mois, enfin deux fausses couches, l’une de deux
mois, l’autre de six semaines: à
Oss. XV, publiée à la Société médicale: des hôpitaux de
Paris, 29 décembre 191 1, par M: Milian. Périostoses. —
M... Ida, âgée de vingt-quatre ans, se plaint de douleurs dans les cuisses depuis trois mois; ces douleurs ont duré
deux mois, sans discontinuer, puis se sont arrêtées. Depuis quatre jours, la malade souffre sans répit, plus violemment
qu'auparavant : elle ne peut,se coucher et crie toute la nuit,
les douleurs présentant une exaspération nocturne. .
A la pression, les nerfs et les muscles sont insensibles : seule la pression profonde à la partie antéro-inférieure de la cuisse est très douloureuse; la base du sacrum est également très douloureuse à la pression. es
A l'angle externe de l'omoplate droite existe une exostose
du volume d’une petite noix.
Aux commissures labiales, on trouve de petites cicatrices radiées et deux cicatrices profondes. |
Pas de syphilis acquise ; pas de ganglions cervicaux, ni épitrochléens, ni inguinaux. Réflexes normaux.
De dix à treize ans,la malade a eu mal aux yeux et ceux-ci paraissent légèrement troubles ; dépuis quatre ans elle a à chaque instant des douleurs osseuses.
Elle dit avoir eu du rhumatisme depuis le 5 mars de cette année, et a même été traitée par le salicylate à haute dose (8 gr.) sans résultat. à
W. 0, I. V. 30, 18 mai 1911: W. ++, 1. V. 40, 22 mai : W. +++,1.V. 40,24 mai, Dès le 22 mai,les douléurs avaient disparuet la pression n’était plus douloureuse ; la malade pouvait dormir.
Oss. XVI, publiée à la Société médicale des hôpitaux, 25 décembre 1911,par M.Milian. Rachitisme.— C... Yvonne,
âgée de vingt-trois ans. Nanisme. Augmentation de volume
Les de la tête. Tronc normal. Incurvation très marquée des tibias et des fémurs. Pas d'antécédents syphilitiques, vierge, pas de syphilis acquise.
W.o, I. V. 30, 12 juillet 1911 ; W.0, 14 juillet; W. ++, 16 juillet; W. ++, 18 juillet ; W. ++, 20 juillet: W. +++, 22 juillet ; W.+++, 24 juillet.
Oss. XVII (Personnelle), n° 1. Épilepsie. — M F..,
âgée de vingt-six ans, vient à la consultation, parce que
depuis quatre ans elle a des crises tous les mois au moment
des règles. Lorsque la crise commence, les bras se tendent, très raides, tout le corps est agité de soubresauts violents, les yeux seretournent, larespiration estrauque, les mâchoires
sont serrées ; cela dure environ une minute ; puis, les sou-
bresauts cessent, la malade reste inerte pendant dix minutes’
et les frissons la prennent ; elle ne se-souvient jamais de rien. :
Ce matin, à 6 heures, elle a eu une crise semblable ; elle s’est mordue la lèvre et la langueetne s'ensouvient d’ailleurs ‘aucunement.
La malade présente des périostoses de la face externe du tibia droit, douloureuses à la pression ; son palais a une forme ogivale très accentuée ; on trouve quelques cicatrices radiées aux commissures labiales ; le lobule de l'oreille est soudé ; les dents sont normales.
Ganglions cervicaux antérieurs droits.
- Née à terme, la malade a marché à un an ; elle a eu un
érysipèle à onze ans et un autre à dix-huit ans. Malgré du
polybromure qu on lui faisait prendre, ses crises n'ont pas -
cessé depuis quatre ans. Elle est devenue enceinte, ct son
rs
enfant, venu à terme, pesait 7 livres ; il a actuellement un an et ne marche pas encore ; pendant ses trois premiers mois, il a eu du tremblement de la bouche et du menton ; son front est olympien, son nez est aplati. Ÿ £ -W.. o. I. V. 10,2 janvier 1912; W.0, L V. 20, 2 février ; ; W. o, I. V. 20, 9 février ; W +, 16 février ; W. 0, I. V. 20, 23 février; W. 0, I. V. 20, 1e mars ; W. o, I. V. 30, 8 mars. 23 février: — La malade n’a pas de crise, alors que ses règles sont survenues depuis hier et qu'auparavant la crise
avait lieu deux jours avant les règles.
20 mars. — La malade n’a pas encore eu de nouvelles:
crises. On lui prescrit de la solution biiodurée.
No 9. — M S..., âgée de quarante-huit ans, mère de M"°.F... À eu successivement : un premier garçon de vingthuit ans, malade (n° 5), un deuxième mort à neuf He de. convulsions, une fille malade (n° 1), une fausse couche de trois mois, et une fille de vingt et un ans bien portante. Elle présente de l'inégalité pupillaire (myosis droit avec réflexe
lumineux très paresseux) ; de plus, elle souffre d’une laryn-
gite depuis quatorze ans. Réflexes rotuliens et achilléens
normaux. La malade n’a jamais eu aucun accident. W. 0, 26 janvier 1912.
N°3. — M. S..., père de M F..., n° 15,est bien portant et
de bonne constitution. Il n’a jamais eu aucun accident, ni
aucune maladie, à part de la méningite étant rs W- +,
26 janvier 1912.
N°4. — MS... mère du n° 3 et grand'mère du n°x
présente des réflexes. rotuliens, achilléens normaux ; mais
elle a un peu d’inégalité pupillaire (myosis gauche).
N5 —M.S.. Ernest, âgé de vingt-huit ans, frère Fe:
ny È : b URSS ETAT MES RENE
es 49 ARRETE PA n° 1. À marché à treize mois. Il y a quatre ans, à son retour du régiment, il a eu une violente crise de larmes en travaillant ; il s’est débattu comme un fou pendant deux heures, tout en causant d'une facon déraisonnée. Le lendemain, il a eu une crise un peu moins forte et, depuis «il est faible du cerveau », ditsa mère, et il faut le soigner comme un petit enfant ; il n'a aucune mémoire. |
Il a le front bombé et le lobule de l'oreille soudé: il présente on outre de l’asymétrie faciale ; l'œil gauche est plus petit que l’autre et la joue droite est en retrait, aplatie.
Les dents sont normales. Réflexes normaux, Ponction lombaire : 1.6.
W.o, I. V. 30, 12 février 1913; W. 0, 1°" mars; W.o,
6 mars; W.o, 24 mai; W.o, I. V. 30, 29 mai ; W. 0,6 juin.
O8s. XVIII (Personnelle). Épilepsie. — B... Madeleine, ‘âgée de dix-sept ans, est amenée à la consultation pour des crises, remontant à l'âge de douze ans, se produisant assez régulièrement une fois par mois et survenant toujours la nuit, La malade sent venir sa crise; à ce moment elle- étouffe et cherche avidement de l’air, elle pousse un cri léger et se raidit brusquement’; ses membres se contractent, ses doigts s’enfoncent dans la paume des mains et sa tête se renverse en arrière ; le tout dure environ une minute. Lorsqu'elle revient à elle, elle est très essoufilée et ne sait . nullement ce qui vient de se passer ; sans l’écume qui lui arrive à la bouche, elle ignorerait absolument sa crise ; cette écumeest souvent mêlée d'un peu de sang, car la malade
se mord la langue. A la‘suite,la malade-est très courbaturée,
elle ressent une grande fatigue qui dure toute la journée et est en proie à une céphalée violente.
Ces attaques se produisent chaque mois de préférence au moment des règles et surtout avant l'écoulement menstruel. Les règles ne sont jamais très abondantes, mais depuis trois ans, la malade est sujette à des hémorragies nasales répétées, qui ont déterminé de l’anémie; ceshémorragies se produisent toujours par la narine gauche.
A l'examen de la malade, on constate un état d’anémie très accusé, le visage est très pâle et les conjonctives sont très décolorées. ©
Aucun signe d’hérédo-spécificité, si ce n’est le front un peu bombé.
Poumons, cœur, réflexes normaux.
Née à terme, elle a eu des convulsions à six mois.
W.o,I. V. 10, 8 mars 19123 W. +,1I. V. 30, 18 mars: W, +, IL V. 30, 25 mars; W.0, I. V. 35, r"avril 1912.
Antécédents héréditaires. — Le père nie toute syphilis, W.0. | |
La mère, bien portante à eu quatre enfants, tous vivants; le dernier, âgé de huit ans a déjà eu une crise comme celles de sa sœur, W. o. :
La grand'mère maternelle a eu 18 enfants, dont 4 seulement sont vivants : tous les autres sont morts en bas âge.
La mère de la malade à une nièce, internée à la. Salpé-
trière.
Os. XIX (personnelle), n° 1. — Infantilisme. — Rétrécissement mitral congénital. — B.., Victorine, âgée de dix-
huit äns a des battements de cœur depuis l’âge de cinq ans.
T 49 — Elle a une taille de 1 m.5o environ, elle est grêle avec des jambes et des bras très maigres ; elle a une petite tête à profil d'oiseau, le menton est en retrait, le front bas, le lobule de l'oreille soudé, la voûte palatine ogivale.
A l'auscultation, on trouve un rétrécissement mitral typique ; 160 pulsations.
W.+++, 15 juin r912.
N°2. — Mre B...,âgée de quarante-cingans, mère dela précédente n’a jamais eu aucun accident spécifique. Elle présente -
sur chaque cornée de petits leucomes, vestiges d’une kératite interstitielle bilatérale datant de l'enfance ; elle a à la commissure labiale gauche 4 cicatrices. Les incisives supérieures portent des stries transversales, les incisives inférieures sont naines. Cœur normal. W. + +, 19 juillet
N° 3. — B... Emma, âgée de vingt ans, sœur du n° 1, présente un front bombé avec de l'ensellure de la base du nez 2
bonne constitution, cœur normal.
NO 1. V 20, 17 jam 1012; W. +, 22 juin; W.+, 28 juin; W. +, 3juillet; W.++,8 juillet,
N° 4. — B... Jeanne, âgée detreize ans, sœur du n° 1, présente une légère asymétrie faciale, avec des bosses frontales accusées ; son iris droit est gris bleuté, le gauche gris vert. Les imcisions médianes inférieures portent des stries transversales, les séparant en deux étages, les deux incisives
médianes supérieures présentent le type Hutchinson.
A l'auscultation du cœur, on trouve un souffle systolique mitral, se propageant vers l’aisselle.
W. 0,5 août 1912 ;: on ordonne à la malade de la solution
3 juillet: W. 0, 8 juillet.
gauche; W. +++, 20 juillet 1912.
bioidurée ; W. 0, 19 août; W. +++, 24 août; W. RE 29 août.
N° 5. — B... Henri, âgé de seize ans, frère n° 1, est de
constitution moyenne; son crâne est de volume exagéré ; à
la commissure labiale gauche, on trouve deux petites cica-
trices radiées, aboutissant à une petite région cicatricielle de la dimension d'une lentille. Les dents sont saines.
A l’auscultation, on trouve un gros souflle systolique mitral, piaulant par instant. ee.
N° 6. — M" K..., sœur ‘un 2; présente des one trans-
versaux sur les incisives médianes inférieures et un lobule
de l'oreille soudé. Cœur normal.
W.0o, 17 juin 1912; [. V. 20, 18 juin; W. 0, 28 jan: W.,
N° 7. — Mre C:.., âgée de quarante ans, sœur du n° 3,
souffre du cœur depuis quinze ans. A l’auscultation on
trouve un rétrécissement mitral typique. Elle a un bon état
généralet ne présente pas de stigmates; légère mydriase
O8s. XX (personnelle). VNévrite optique. — H... Henri, âgé de dix-huit ans a commencé, il ya un an:et demi, au cours de son travail, à voir double ; il dit qu il a toujours bien vu les
couleurs, cependant aujourd’ hui il prend le vert pour le noir
et le violet pour le bleu.
Acuité visuelle: 0.1 à 1 mètre pour l'œil gauche: 0.2. pour l'œil droit. Il a été examiné dans les services de MM.de' Lapersonne et Rochon:Duvignaud, et l'on a diagnostiqué une névrite optique. Le Wassermann pratiqué dans deux
hôpitaux différents, à cinq reprises, fut toujours négatif. - |
C'est un sujet de petite taille, présentant des sillons transversaux sur les incisives médianes supérieures et inférieures et une cicatrice labiale gauche. Aucun antécédent de syphilis acquise.
Les réflexes achilléens sont exagérés; les rotuliens aussi, on a presque de la trépidation épileptoïde. à = We. I. V. 45, 23 août 1012: W. +++, I. V. 60, 30 août
Ogs. XXI (personnelle). N° r. Adénites. — H... Marguerite, âgée de quinze ans et demi, a un aspect chétif ét un facies pâle et terreux, le visage est déformé par une adénopathie multiple ; elle vient d'ailleurs consulter pour ces adénites et aussi pour une paralysie faciale gauche.
Les premières glandes sont apparues du côté gauche du cou ilya six ans; opérée aux Enfants-Malades, elle a été envoyée à Berck, à Hendaye, etc., où elle a subi grattages, ponctions et injections modificatrices. Les cicatrices, qui siègent en avant du sterno-cléido-mastoïdien, en arrière sous la mastoïde surtout à gauche, ne sont nullement chéloïdiennes : la peau se laisse facilement pincer, il n’y a pas d'adhérences avec les plans profonds, la rétraction est à peine marquée.
- À droite,on trouve une adénite sous-maxillaire du volume d'une noisette et plusieurs adénites auriculaires. À gauche, on trouve une volumineuse adénite sous-angulo-maxillaire
presque fluctuante, une adénite rétro-auriculaire etune sous-
mastoïdienne du volume d'un gros haricot.
I1ya huit jours, la malade a été prise le matin au réveil
d'une paralysie faciale gauche ; la veille et l’avant-veille,elle
Le nes
avait terne glandes de la région auriculaire ;cette para lysie est du type périphérique classique. |
Le lobule de l'oreille est soudé, le nez est en selle, l'œil droit présente quelques taies ; la vision est très mauvaise, l'enfant ne peut enfiler une aiguille. Les dents sont normales. |
W.o, I.V. 15, 30 août 1912 ; W: 0, I. V. 20, 4 sept. ; W.o,l. V. 30, 11 sep.; W. +, I. V.530, 18 sept. : W. +, L: V, 25, 25 septembre.
11 septembre.— Là paralysie faciale était guérie, et le 25 septembre les glandes avaient beaucoup diminué.
N° 2. — M... Émile, âgé de quarante-trois ans, père du n° 1, est de constitution générale faible ; il a de l’asymétrie faciale, le menton et le nez sont déviés vers la droite ; le lobule de l'oreille est soudé et les paupières supérieures tombent en ptosis. Il présente une cicatrice sous-angulomaxillaire droite, vestige d’une adénopathie de l'enfance et un leucome de l'œil gauche, vestige d’une kératite interstitielle, qui le frappa à l’âge de huit ans. La voûte du palaisest ogivale. À la mâchoire supérieure les dents sont petites ; à la mâchoire inférieure, on trouve des incisives naines et de l’'atrophie cuspidienne des canines.
W.o,21 août 1912.
No 3. — H...,; Suzanne, âgée de treize ans, sœur du n° A n'a jamais été malade, même dans l'enfance. Elle a un aspect grêle et un facies terreux. Comme stigmates elle présente un léger strabisme de l'œil droit, une taie sur la cornée gauche, une légère asymétrie faciale, la soudure du lobule del'oreille, le palais ogival, des cicatrices radiées aux comñmissures labiales, etdes sillons transversaux sur les incisives médianes
supérieures. W. o, 23 août 1912.
— DJs
No 4. — Mn H..., âgée de trente-huit ans, mère du n° r, est bien portante, et a eu huit enfants, dont six sont encore. vivants. W. 0, 30 août 1912:
NS HE | Renée, âgée de huit ans, sœur dun: r, est actuellement bien portante ; l'année dernière elle a eu une crise dé chorée qui lui a duré trois mois. Elle présente comme stigmates un front bombé, un léger strabisme droit, des oreilles géantes et décollées avec soudure du lobule de
l'oreille, et le palais ogival.
