OBSERVATION XXII

Tuberculose pneumonique du poumon gauche, traitée par le pneumothorax thérapeutique pendant cinq ans. — Guérison clinique parfaite, avec signes persistants de densification du poumon gauche, limitant dans une certaine mesure la récupération fonctionnelle.

Mile Sau.…, jeune fille de 18 ans. Tuberculose pneumonique à la partie moyenne du poumon gauche, avec signes classiques de pneumonie : souffle tubaire et râles confluents, ombre radioscopique triangulaire, expectoration bacillifère.

Pneumothorax en février 1927, remarquablement efficace, malgré que le collapsus soit limité par une adhérence scissurale. Cure poursuivie régulièrement pendant les années 1927, 1928, 1929 et 1930. Réduction volontairement progressive de la compression pendant l’année 1931.

Abandon volontaire de la cure en décembre 11931, le traitement ayant près de cinq ans de durée.

Guérison clinique parfaite. Etat général excellent, prise de poids de 23 kilos.

Rétraction très marquée de l’hémithorax gauche.

Sinistrocardie par attraction. Déviation à gauche de la trachée et du médiastin. Rudesse très marquée dans tout l’hémithorax, avec retentissement de la voix et pectoriloquie aphone. Voile radioscopique diffus, sans ombres anormales au niveau du foyer.

OBSERVATION XXIIT

Tuberculose fibro-caséeuse du lobe supérieur gauche, s’avérant de tendance très caséeuse et traitée par le pneumothorax pen-

dant trois ans et demi. — Guérison clinique parfaite, avec signes de densification assez marqués au niveau des lésions. — Récupération fonctionnelle assez réduite, quoique satisfaisante.

Mlle Gra..., jeune fille de 20 ans.

Début évolutif en novembre 1924, toux, amaigrissement, expectoration. Aucune amélioration par la cure de repos faite en 1925. Les signes de ramollissement du poumon gauche s’accusant au contraire de plus en plus.

Pneumothorax en octobre 1925, amenant en quelques semaines une amélicration fonctionnelle remarquable.

Poursuite régulière du traitement sans aucun incident pleural pendant les années 1927 et 1928. Dans le cours de 1929, réduction progressive de la cavité, dont la découverte est de plus en plus laborieuse, si bien que le traitement est interrompu après trois ans et demi de cure.

Malade régulièrement surveillée depuis. Reprise de poids de 10 kilos. Etat excellent, travaille normalement.

À gauche, grosse rétraction thoracique et sinistrocardie très marquée. Voile diffus très léger sur le champ pulmonaire gauche, un peu plus accusé au sommet où l’auscultation donne des signes de condensation marqués, et quelques crépitations fines après la toux.

Situation maintenue sans aucun changement pendant les années 1930, 1931 et 1932.

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