OBSERVATION LII

Gros foyer broncho-pneumonique du lobe moyen du poumon droit. — Pneumothorax compliqué de pleurésie, à la suite de laquelle une réexpansion progressive, et la réapparition de signes évolulifs obligent à constituer un oléothorax de bloquage. — Résultat excellent, mais récupération fonctionnelle nulle.

Mille Bre..., jeune fille de 119 ans. Evolution bacillaire aiguë au début de 1927. Gros foyer broncho-pneumonique caséifié du lobe moyen du poumon droit (souffle et râles gargouillants abondants dans l’aisselle).

Pneumothorax en mai 1927.

Exsudat assez important apparu les mois suivants, atteignant la 3° côte au début de 1928, et nécessitant une ponction

évacuatrice à ce moment. Après cette intervention, des signes de réexpansion s’accusent très rapidement. L’expectoration qui était tarie reparaît et se montre bacillifère.

Un oléothorax de bloquage est alors institué par deux injections de 500 cc. d’huile goménolée, à quelques jours d’intervalle.

Cet oléothorax est entretenu régulièrement pendant les années 1928, 1929 et 1930, au moyen d'injections complémentaires de 20 à 30 cc., portant la pression de cet oléothorax à + 8 ou + 110.

L'entretien en est suspendu vers la fin de 1930, la pression se maintenant constamment à une valeur positive.

Bon état général maintenu.

La malade n’a ni toux, ni expectoration. Pendant la cure, le poids a progressé de 12 kgs.

La radioscopie montre une opacité complète de tout l’hémithorax droit, et n'apporte aucun renseignement sur l’organisation des lésions reconnues. Mais l’auscultation fait entendre, sous la clavicule et dans l’aisselle, des crépitations nettes, avec un souffle rude et des signes de densification importants.