OBSERVATION I
Opération de la cataracte. Rétention d'urine. (Communiquée par M. le D' Peyrot.)
Léon Lhaute, 59 ans, courtier de commerce, est entré à l’'Hôtel-Dieu, dans le service d'ophthalmologie, le 7 septembre 1883, pour une cataracte de l'œil droit.
Il est légèrement emphysémateux et sujet à des douleurs rhumatoïdes.
Les urines sont normales, cependant depuis longtemps la miction s’opérait d’une manière défectueuse : envies d’uriner fréquentes, nécessitant des efforts; le jet de l'urine est gros mais sans force, il est souvent interrompu. Jamais il n’a eu de rétention complète d'urine et n’a point été sondé.
Il est opéré sans anesthésie, le 13 septembre, par le D' Peyrot, agrége de la Faculté, suppléant le professeur Panas:
Incision cornéale, petit lambeau supérieur, pas d'iridectomie.
Il était à peine transporté dans son lit qu'il éprouvait le besoin d’uriner, et constatait qu'il ne pouvait le faire qu'imparfaitement. Il s’est livré toute la journée à des efforts douloureux et a passé une mauvaise nuit.
La dysurie dure avec le même caractère pendant toute la journée du 14 septembre, l’urinefne sortait que par gouttes. Le malade a remplijà peine la moitié de son urinoir. Constipation. Calomel.
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Le toucher rectal montre que la prostate est à peine hypertrophiée.
Le 15 septembre, après une mauvaise nuit, on trouve la vessie très distendue. Le malade n’a pas uriné depuis la veille. Le cathétérisme est pratiqué avec une sonde de gomme. Un moment le spasme de la région membraneuse arrête l’instrument, qui enfin pénètre dans la vessie et donne issue à un litre d'urine un peu trouble.
Il a fallu le sonder de nouveau le soir.
Cette situation a persisté avec des alternatives de mieux et de plus mal jusqu’à la sortie du malade, qui a lieu le 5 octobre 1883.
Les résultats de l’opération n'ont été en aucune façon influencés par cet accident. À sa sortie, l’acuité visuelle était à peu près normale.
