‹ De la scapulalgie, et de la résection scapulo-humérale envisagée au point de vue du traitement de la scapulalgieChapitre 8 sur 14 · DONNÉES FOUIINIES PAR LES RECHERCHES STATISTIQUES · texte numérisé non relu

DONNÉES FOUIINIES PAR LES RECHERCHES STATISTIQUES

Gû iinot d’àbopd sur le travail que nous allous eulreprendre'et sur les matériaux qui .ôiït fô,iirm Bos recherches.

Nombre d’auteurs confondent iodistinclement les excisions praliquées dans le cas tde traumatisme a«ee-celles qui ont été exécutées à la ;suite de.Sca|>ula|gie, et -personne n’a ^cherché à mettre en ,parai-

g I. Opérations pratiquées en France.

1. Thomas (de Pézénas). — Extrait, au moyeu d’une incision, 4 centimètres d’é-

piphvse humérale nécrosée. — Guérison en pn mois (1).

2 . VicaLus (de Montpellier). - Extrait la tête humérale par l’incision de Wh.te

(carie). — Mort par métastase (2\

3. Chacssieb (Paris). — Résèque la tête , de l’humérus (carie). - Guérison ra-

T RÔoï (Paris). Pratique la résection de la tête humérale (cane). — Mort (4). s Mobead père (de Bàr-le-Duc.) - Résection de la tête humérale, du col de l’omoplate’ et d’une partie de l’acromion (carie). - Guérison en trois lis (5)1:

s. — Mon

.fc UsSEBBE (d’Ageh. - (Résection de la té .. . . en un mois (8).

PÉBET (de Monlpellier). ^Résection de ; Guérison en six semaines (9 ).

NÉLAroii(!0) (hôpital Saint-.Antoine).—1 . cavité glénoide (carie). — Guérison, Kélatos (hôpital,Saint-Antoine). — Ré

e l’humérus (carie) 1 tête humérale, par .1

__(l) .Vigarons, Opuscules su,

(2) Idem, p. 106.'

(3) Mém. de la Société méd.

'a régénération des os', 1J88, p.

5 ans). — Procédé de Morel (â).

al de provioce doq désigné (1854). — Excision d

)l de l’omoplaté (carie). Mort d’infection

Birkett(1854)..

I de la tête humérale cariée.

glenoide. -

Guérison (femme.

Coûte (1857). — Excision de la i . lion de !a cavité glénoïde. — Hôpital de Berkshire (chirurgie humérale et de la cavité glénoïde Morte d’iine maladie dü foie trois

tête liumérale au col anatomique. — Ru^na-

■ Guérison. — Procédé de-White (8).

iix non désigné), 1857. — Excision de la tête

Opération pratiquée én Amérique.

EN. ~ Résection de la tête de l’humérus et du col de l’omoplate (carie et akylose partielle). — Guérison rapide (femme de 60 ans). — Procêde'de

(10) American journal of med.

Assurément la statistique dé M. Günther'plaidait assez hautement en feveur de la Résection; mais, en ajoutant une nouvelle série d’observations à celles déjà nombreuses qu’il consigne, nous montrons que la proportion des succès est encore supérieure à celle qu’il admet; et pourtant nous avons recuetlli, sans distinction, là plupart des opérations dont les résultats sont publiés. Nous n’ignorons pas les reproches qu’on peut, en thèse générale, adresser aux données

nombre assez imposant pour convaincre les esprits les plus incrédules, pour encourager les moins téméraires. , '

Bst-il utile, après cela, de rappeler que, sur 56 cas de désarticulations de l’épaule pratiquées dans les hôpitaux anglais, Guthrie ne put compter que 33 guérisons (.1 ) ?

TR.4VAIL nË RÉPARATION.

Étant bien démontré que la Résection est une opération beaucoup moins grave qu’on a voulu le dire, et que, considérée comme ressource extrême, elle garde au patient nombre de chances d’existence, il importe que nous nous occupions maintenant de l’important bénéfice qu’elle réserve au malade guéri; nous-voulons parler de la conservation du membre. Et ici, une question d’un haut intérêt, à la fois théorique et pratique, se présente d’elle-même à l’es-

placement. Mais vouloir aller plus loin, et affirmer a priori, comine l’ont fait White (1), Vigarous (2), Caspari (3), et tant d’autres, que lès cartilages, les ligaments, la capsule fibreuse, la synoviale,,et le liquide quelle sécrète, seront reconstitués comme dans les pseudarthroses, c’est vouloir gratuitement s’exposera être démenti par l’examen direct des phénomènes anatomiques. Aux nécropsies chez l’homme, aux expériences sur les animaux, doit être demandé le secret de ce travail réparateur. Chaussier (4) l’avait bien compris, quand il se décida, pendant quinze années, à sacrifier des animaux; et quand Textor (5) recueillait avec soin trois autopsies chez l’homme, quand Steilin (6) poursuivait ses recherches sur les lapins, quand Wagner immolait quarante-cinq chiens (7)',, n’était-ce pas dans l’èspoir de suivre pas à pas toutes les phases de ces mystérieux phénomènes?

i:i>Ouvr.cité.

(2) Ouvr.cité. . -

■ '(S) Pkjrsiologiseke und pathoLoglsche Ahhandlung nber dîé Entsickung derKiwchen Krankheken (Journal von Graefe und von Walther, Bd. 1; p.«l).

(fiLoc.cit. -

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