CONCLUSIONS

1° La Scoliose, qui est le plus souvent d'origine rachitique^ se joint au Rachitisme pour déformer le bassin.

Il en résulte : que le bassin est rétréci asymétriquement au détroit supérieur, symétriquement dans l'excavation, asymétriquement au détroit inférieur.

La Scoliose fait en efiet : saillir le promontoire du côté de la convexité de la courbure lombaire (les autres cas ne sont que de très rares exceptions), écrase l'aileron sacré et l'empêche de se développer de ce côté.

Le membre inférieur du même côté déprime en dedans et en haut la partie supérieure de la cavité cotyloïde qui déforme le détroit supérieur en avant, et du côté gauche ordinairement (de par la situation plus fréquente de la scoliose lombaire à gauche).

Le diamètre antéro-postérieure du détroit supérieur est donc toujours diminué.

L'oblique gauche le plus souvent.

Dans l" excavation, le bassin n'est déformé que par le rachitisme.

Au détroit inférieur l'ischion du côté de la scoliose lombaire est déjeté en dehors et le diamètre oblique y aboutissant agrandi par rapporta l'autre.

2° Le bassin cypho-scoliotique semble plus favorable à l'accouchement, il tend à prendre la forme d'entonnoir.

3" Oq doit, chez les scoliotiques et cyphoscoliotiques, examiner le bassin avec le plus grand soin et réserver auparavant son pronostic même chez les femmes qui ne présentent, comme signe de rachitismè, que la déformation rachidienne.

4° La grossesse peut être gravement entravée, chez les scoliotiques et cyphoscoliotiques, par la compression des organes dans un tronc diminué de hauteur, et surtout par les troubles circulatoires et respiratoires qui en résultent.

5° \j accouchement peut être impossible à terme chez les scoliotiques : Il est souvent plus facile chez les cyphoscoliotiques .

6" Chez ces femmes, on ne doit pas préconiser l'expectation et repousser par conséquent l'opération césarienne et la symphyséotomie, V intervention obstétricale la plus simple est la meilleure, surtout chez les scoliotiques et cypiioscoliotiques.

Orléans. — Imp. G. MORAND, rue liannier, 47.

/y ce" ( «: ce

<< ce

< ce cÇ^

s: < <ccc,

ce < <fL«: -c ce t < <c ce < «r .rc 5

<:c t ccc ^ ce ^ ccc < ce^c çcc <c . ce <, c:cc < > c e ( c ce ' - CC' c.flt: 5: f ce c<C «C ^

: ' c<:^ ec «: < cx i c e <c • < ' CCc CCC

c c' ccf ' ce cc'C*^ ;

e 4 ce i

■ l'cc ce ce e5-,f : ec ce -c <cc <

{ ec ce I - <.<r ce

1 ce ce

'F;- ec