LES 0 RER

Sons nerveuses motrices des tuniques musculaires de l'intestin, même quand celles-ci sont excitées par un agent puissant injecté dans les veines comme la muscarine.

Action sur l'appareil urinaire. — Les urines que nous avons examinées fréquemment sont absolument normales. Peut-être la quantité en est-elle un peu augmentée; mais d’une façon peu appréciable. Elles ne contiennent ni sucre ni albumine.

Action sur la nutrition. = On a accusé la scopolamine de provoquer des troubles de l’état général, de l’amaigrissement ; on lui a même reproché (Serger, loc. cit.) la mort par cachexie de certains malades et ce fait que bien souvent les malades engraissent après la suppression du médicament pourrait prêter à discussion. On administre le plus souvent la scopolamine à des malades excités dont l'alimentation est très difficileet dont lamaigrissement est lié à leur agitation. N’est-il pas plus naturel de rapporter ce trouble nutritif à l'affection cause du traitement plutôt qu’au traitement lui-même ? Pour notre part nous n’avons jamais remarqué que l’amaigrissement füt plus accentué chez les malades qui recevaient de la scepolamine que chez ceux qui n’en prenaient pas.

Action sur la température. — La température n’est nullement influencée par la scopolamine.

Effets secondaires. — La scopolamine diminue la sécrétion sudorale, ce qui a permis d'employer cet alcaloïde contre les sueurs des phtisiques.

Chollet 4

DE re

En instillations dans l’œil et en injections souscutances, elle produit de la mydriase sans trouble notable de l’accommodation (1).

. Intolérance. — La scopolamine à la dose nécessaire pour obtenir l'effet voulu peut-elle dans certains cas devenir dangereuse ? Il semble qu'il y ait des cas tout à fait exceptionnels à la vérité, où on peut se trouver en face d’une idiosyncrasie particulière. C’est ainsi que nous devons considérer les faits rapportés par Forster (1), Bourgon (loc. cit.), Fuckel (loc. cit.), Root (loc. cit.). Nous-même avons observé un cas (obs. XXVII) dans lequel on dut cesser l'administration du médicament qui provoquail des nausées et des vertiges. Mais il nous paraît peu probable qu’on puisse observer, en procédant par tâätonnement comme nous l’indiquerons plus tard, des symplômes graves tels que le collapsus.

Accoutumance. — Nous n'avons jamais observé l’accoutumance chez les malades que nous avons soumis au traitement par la scopolamine.

1. Martelh. Archivio di Oftalmologia. Palerme, 1893, p. 63 1. Forster. Therap. Monatsh., 1896, p. 576.