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les jours qui suivent, la douleur persiste, atténuée, et se localise dans l'hypogastre. Il n'y à aucun incident à signaler, en particulier aucune perte vaginale.
La malade est hospitalisée le 9 octobre. A cette date, il s’agit d'une maade apyrétique, présentant un teint cireux, un peu subictérique, avec décoloration des muqueuses. Elle accuse une grande faiblesse, quelques vertiges et se plaint de douleurs abdominales légères.
A l’examen, le ventre est légèrement ballonné, douloureux au niveau de la fosse iliaque droite, Au toucher, les culs-de-sac sont libres, mais la pression au niveau des culs-de-sac droit et postérieur est douloureuse. Le fond utérin n’est pas perçu. Le toucher rectal révèle la présence d’une masse dans le Douglas qui paraît être le fond utérin.
Les seins ont augmenté de volume, mais ne présentent aucune coloration anormale et ne laissent pas sourdre de colostrum à la pression.
Le 12 octobre, la malade a des pertes rouges de coloration un peu plus foncée qu'à l'ordinaire ét qui durent cinq jours comme les règles normales.
Le 18, on pratique un nouveau toucher qui ne décèle rien de plus que le précédent. On conseille à la malade de rentrer chez elle et on lui ordonne le traitement classique des salpingites.
Devant la persistance des phénomènes douloureux, la malade se fait à nouveau hospitaliser.
Le 3 novembre, on trouve, au toucher, le col utérin abaissé : on sent une masse comblant le cul-de-sac latéral droit et le Douglas. Le toucher est douloureux, particulièrement à droite.
On fait le diagnostic d'hématocèle.
6 novembre (Docteur Muller) : laparotomie médiane sous-ombilicale. Caillots dans le péritoine et le Douglas. Trompe droite dilacérée. Au milieu des caillots que l’on déterge, on découvre un embryon de deux mois et demi environ. Salpingectomie drotie, fermeture totale de la paroi.
Suites opératoires normales.
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