CHAPITRE PREMIER

Le tétanos. — Différents traitements connus en usage actuellement.—Méthodes de Blake, Bacelli, Talamon Lumière. — Médication symptomatique.

Depuis la guerre de nombreux travaux,des découvertes importantes ont éclairé d’un jour nouveau l’étiologie de l'infection tétanique.

De 1914 à 1918 alors que nos stocks de sérum étaient notoirement insuffisants au début, ce qui avait amené une mortalité très inquiétante crez les très nombreux blessés évacués du front, fut réalisée une très vaste expérience des traitements préventif et curatif du tétanos.

Cette question que l’on considérait comme presque au point avant 1914 est loin de l’être encore définitivement,et si on a pu améliorer très sensiblement le traitement préventif, se rendre compte plus ou moins de l’immunitéacquiseantitétanique,il reste encore énormément à faire pour guérir à coup sûr le tétanos.

Nous n’avons pas encore la médicamentation héroïque, infaillible, qui sauverait tant d’existences, qui serait d’un tel bienfait si l’on considère ce qu'est

le tétanos, si fréquent, si facilement inoculable, si

douloureux, si difficile à vaincre dès qu'il est installé, si discret dans son incubation.

Le bacille de Nicolaïer semble être partout. C'est en 1889 que Lormain et Nicole le trouvèrent chez le cheval et depuis lors il a été reconnu etisolé dans le tube digestif de différents animaux, dans les matières fécales de l’homme lui-même.

Il y aun grand nombre de porteurs de germes.

Hall en 1995 ne l’a-t-il pas trouvé dans la salive de sa propre fille, pourtant en excellente santé.

N’est-ce-pas là un danger constant ; le chirurgien pour la moindre intervention, ne risque-t-il pas de

’inoculer lui-mêmeinvolontairement à son malade ?

Très résistant, non atteint par les antiseptiques ordinaires, surtout lorsqu'il revêt sa forme de résistance, lorsqu'il se présente sous forme de spores.

Il suffit de si peu de choses pour être infecté par ce bacille qui filtre à travers votre intestin, qui se trouve dans le pot de fleurs que vous avez à votre fenêtre et qu'une invisible piqûre introduira dans la circulation.

Favorisé dans son développement par la présence de certains autres bacilles dont le B. perfringens, par le staphylocoque, le streptocope qui masquent par une suppuration banale la lente élaboration d’une toxine presque à coup sûr mortelle qui sans bruit s'en va imprégner les centres nerveux, c’est un ennemi redoutable.

Aussi ne saurait-on trop étudier cette question et il faudrait arriver à ne plus considérer qu’une seule