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Examinons d’abord les cas de guérison.

Dans celui de M. Bucquoy (1), le kyste, ponctionné une première fois, dut être ponetionné de nouveau cinq mois après. Au bout de six mois la guérison semblait se maintenir ; mais la rate était un peu grosse. L°

Dans le cas de L. Concetti (2), la guérison, obtenue après trois. ponctions, semblait persister huit mois après; mais la rate était aussi un peu augmentée de volume.

Dans ceux de Goluboff (3) et de Courtin (4), la guérison se maintenait deux mois et sept ans après.

Elle fut obtenue dans le cas de Lepré vost (5) après une ee blanche, suivie d'une violente réaction inflammatoire, qui fut, comme le pense avec raison M. Segond, le véritable agent de cette cure, bien plus que la soustraction de quelques grammes de liquide enlevés quelques jours auparavant par une ponction exploratrice (opinion de Leprévost). Ce mode de guérison, comme le fait remarquer M. Segond, est curieux, mais trop rare, et il serait imprudent de lui M.S d, est - trop “et il t imprudent de 1 donner une valeur pratique.

ans contester la réalité de ces cinq guérisons, il nous est permis

S tester I lité d q g fl tp de faire remarquer que dans deux cas la rate restait grosse plusieurs mois après l'intervention, et ce fait laisse planer un doute sur la certi- tude de la guérison. Un autre fait, rapporté par M. Delens (6),

émontre combien il est difficile d'affirmer la guérison après la ponedé t b l'est difficile d'affi la g près la p tion. En 1874 on retire trois litres et demi de liquide et pendant cinq ans le malade se croit guéri; puis la tumeur se reforme peu à peu. Une deuxième ponction est suivie de la reproduction du liquide kystique ; et en 1886 notre maître, M. Bouill y, devait pour obtenir la guérison, inciser la tumeur.

(1) Bucauoy. Des kystes hydatiques de la rate, France méd., 1878, p. 743.

(2) ConcETrI (LuiGt). Kyste hydatique de la rate. Gior. internaz. d. sc. méd., Naples, 1880, &. 11, p. 247.

(3) GOLUBOFF (N.). Kyste hydatique de la rate, Med. Obozr., Mosk., 1885, XXIIT, p. 779; Deut Ach. f. klin. med., Leipzig, 1836, XL, p. 117. \

(4) CourTIN. Kyste hydatique de la rate, ponction, guérison, Journal de mêd. dé : Bordeaux, 18 juin 1893, p. 285.

(5) LEPRÉVOST (F). I. Kyste hydatique de la rate, guéri à la suite d’une ponction * capillaire, pratiquée avec la seringue de Pravas, Bul, ét Mém. de la Soc. de Chir, Paris, 3 avril 1889, t. XV, p. 279. Rapport de SeGoND. — II. Contribution à l'étude

des kystes hydatiques de larateet du foie, Normandie méd., Rouen, 1889, [V, p. 169. (6) DELENS, BouILLY, Bull.et Mém. de la Soc, de Chr. Pate 1889, p. 305.