OG
30 avril. — La malade est ravie du résultat. Depuis 3 semaines au moins, elle travaille trois heures par jour avec une heure de repos toutes les heures. Elle lit actuellement sans verres, et voit très distinctement les noms des rues.
Vision de près, avec + 1° 25 lit le n° 3 de De Wecker.
La malade demande à être opérée de l'œil gauche ; M. Abadie refuse.
23 mat. — OD, emmétrope, V — 1/6 sans verres, aucun n'améliorant l'acuité.
De pres, lit sans verres le n° 6, avec + 1° le n° 3.
ÉRPT
OG, avec — 149, V — 1/4 avec un bon éclairage.
De près, lit le n° r à 0,06.
Le 25 juin. — OD, V = 1/6 sans verres, 1/4 avec + 1250.
La pupilloscopie revèle une hypermétropie de 1°5 à 2».
OG, — 14, V = 1/4, presque 1/3.
Le 14 novembre. — OD, emmétrope, V — 1/6 sans verres.
De près, lit n° 4 avec + 3».
OG, avec — 139, V — 1/4.
Le 24 décembre 1898. — (Éclairage défectueux). OD, avec 1 °,5, Vi 1/6.
De près, lit n° 2 avec + 5°.
OG, avec — 15°, V 1/4 faible.
La malade n'éprouve aucune gêne dans la vision de loin. — Lorsque de près elle veut fixer longtemps, elle a de la diplopie.
Légères douleurs de tête lorsqu'elle a travaillé dans le fin pendant 2 ou 3 heures, surtout à gauche (côté non opéré).
A gauche, à l'ophtalmoscope, tache noire au niveau de la ma-
cula.
OBservarTioN V (Inédite)
(Prise à la clinique du Dr ABapie.)
Mre D..., 56 ans, couturiere.
La malade a toujours été myope.
En 1876 elle a de la diplopie dans la vision de près. M. De Wecker lui fait une ténotomie de droit externe droit.
Augmentation de la myopie; l'acuité diminue peu à peu et depuis 2 ans (à 54 ans), la malade a dû cesser la couture.
A ce moment, l'OG le meilleur jusque-là, baisse brusquement et est atteint d'un scotome central. — C'est depuis cette époque à peu près qu'il existe des mouches volantes. Depuis ce moment le scotome a persisté à gauche. Dans l'œil droit, pas de mouches volantes.
Malgré l'opération faite en 1876 l'insuffisance persiste ainsi
qu'un peu de diplopie.
RU
Pas de strabisme apparent.
1e févrièr 1898. — OG, avec — 20 V — 1/30. Choriorétinite étendue autour du nerf optique, nombreux corps flottants, tache hémorragique étendue de la macula.
OG. — Avec — 20° V — 1/6, petit foyer de choroïdite maculaire et péripapillaire. Staphylome postérieur.
Pas de corps flottants.
3 février. — Opération de l'œil droit. — Discission au couteau de De Graefe, 7 février. Nouvelle discission, la première ayant été insuffi-
sante.
10 février. — Évacuation au chloroforme, des masses nouvelles.
Iridectomie supérieure.
1 mars. — Nouvelle évacuation des masses restantes et déchirure avec le kystitome et les pinces à capsule de la capsule épaissie. Il se produit une pupille pure allongée verticalemant comme après une capsulotonie.
19 mars. — Plus de réaction inflammatoire. La pupille persiste intacte ; le fond de l'œil est vu très facilement.
OD. — Avec + 5° à 0,25 centimètres, lit n° 3 de De W.
L'emploi de l'atropine est toujours continué dans l'œil opéré, depuis le jour de la discission.
OD. — Avec + 1° V — 1/3 faible.
OG. En raison du scotome central, scotome positif de la dimension d'une pièce de un frane, compte les doigts à 0,50 centimètres (donc diminution de l'acuité).
En raison de la différence énorme de réfraction, peut-être aussi de la diplopie d’ailleurs préexistante, peut-être du scotome central de l’œ1il gauche, la malade est gênée dans la marche et les mouvements. Elle ne voit pas les objets à leur place véritable quand elle veut employer la vision binoculaire. Aujourd'hui pour marcher, sortir, faire ses travaux de ménage, elle porte des verres colorés en noir, avec l'œil G couvert afin d'éviter les effets de la diplopie.
1 avril, — L'œil est absolument au repos, sans rougeur ni
trace de réaction : on donne les verres suivants :
De loin : 1,V — 1/3. (Pas d'améliorations avec les verres cylindriques).
De près : + 5° à 0,25 centimètres permet lecture facile du n° 3 de De W. Dans les deux paires de lunettes, OG est masqué par un verre dépoli pour éviter les troubles complexes, diplopie….., etc. provenant de la vision binoculaire avec cet œil fortement amblyope,
10 mai. — OD (opéré) avec + 1° V — 1/3 très fort.
sans correction V — 1/3 faible. L'acuité a donc un peu augmenté depuis le 15 mars.
La lecture de pres est un peu plus facile; la malade accuse ellemême une amélioration de la vue.
OG. — L'acuité a encore diminué; la malade ne compte plus les doigts qu'à 0,30 centimètres environ.
Au niveau de la macula la tache hémorragique s'est en partie résorbée et toute la région est occupée par une vaste plaque de choroïdite atrophique. Mêmes lésions d'atrophie choroïdienne tout autour du nerf optique.
19 novembre. — OD. à 1/2 sans verre.
De près lit le n° 2 avec + 4».
OsservarioN VI (Inédite)
(Prise à la clinique du Dr ABaDire).
M''e Léonie M..., 35 ans, domestique.
20 février 1898. — Pas de myopie dans les antécédents.
La malade a toujours été myope et n'a jamais porté de verres.
I ya 10 ans, la vision de l'œil droit a commencé à baisser très nettement. La vision de l'œil gauche bien qu'ayant notablement diminué s’est mieux conservée.
Mouches volantes depuis 10 ans environ.
Actuellement lecture et couture très pénibles.
OD avec — 20° V — 1/50.
OG avec — 209 V — 1/20.
Des deux côtés lésions des choroïdite et staphylome postérieur.
