ANTON
Obs. 35. — Malernilé n° 3.375, 10 décembre 1929 (Inédite).
Mme B.., Yvonne, primipare de 20 ans.
— Bassin GR annelé. PSP à 10,4. Tête mobile qui déborde légèrement. |
—— Membranes rompues et dilatation complète depuis 3 h. En travail depuis 17 h. 30. T. 380 2. Liquide teinté.
— Symphysiotomie, chlorure d’éthyle général (M. Desnoyers). écartement de 2 doigts, la tête s'engage immédiatement.
— Accouchement spontané 3 h. après, fille vivante de 2.950 grs, bi-pariétal de 8,9.
— Suites de couches apyrétiques, marche le 18e jour,sortie en bon état.
Obs. 36. -— Malernilé n° 3, 469, 18 décembre 1929 (Inédite). Mme C... Berthe, primipare de 21 ans.
— Bassin légèrement et GR. Promontoire élevé à bout de doigt. Sacrum entièrement suivi, assez bonne concavité. Tête bien ossifiée, mobile.
__ Dilatation 5 francs avec œdème mou du col. Membranes rompues depuis 25 h. Etat stationnaire depuis 12 h. malgré fortes contractions. Pouls à 96, T.370 8
— Symphysiotomie, chlorure d’éthyle général (M. Desnoyers). |
— [La tête s'applique immédiatement sur le col, mais ne progresse que lentement. Accouchement spontané seulement au bout de 10 h., garçon vivant de 3.175 grs. Bipariétal 9,12:
— Suites de couches fébriles qui n’empêchent pas les épisiotomies de reprendre. Le 10€ jour on désunit la cicatrice car œdème de la région présymphysaire et de la partie supérieure des grandes lèvres. Evacuation assez importante de “pus chocolat.
Lever le 30e jour. Avait été, en outre, retardé par une congestion pulmonaire. Sortie le 45e jour, marche normale,
Obs. 37. — Maternité n° 3.491, 20 décembre 1929 (Inédite).
Mme L... Camille, primipare de 25 ans.
— Scoliose cervico-dorsale, déformation des fémurs en crosse antéro-externe, courbure des tibias. Bassin un peu étriqué, promontoire à bout de doigt. Gros enfant tête tangente au pubis malgré fort chevauchement.
— Membranes rompues depuis 19 h., dilatation petite paume, stationnaire depuis 10 h. |
— Symphysiotomie, chlorure d'’éthyle général (M. Desnoyers). |
— Descente immédiate de la tête, accouchement spontané, au bout de 1 h.5, garçon vivant de 3.870 grs., bi-pariétal : 9e.
— Suites de couches apyrétiques, lever retardé par polysphygmie. Sortie le 25e jour, marche normale. Revue le 15 novembre 1930, excellent état à tous points de vue. Localement pas de point douloureux écart minime des pubis et seulement
sur la face exopelvienne.
Obs. 38. Hôpital Boucicaut, Service de M. Le Lorier, n° 221, 1er février 1930 (Inédite).
Mme L..., primipare de 24 ans.
— Gestation gémellaire, dilatation de 1 franc avec procidence du cordon. Abaissement d’un pied. Expulsion du premier jumeau, mort-né, pesant 3.600 grs.
— 5 h. après le premier accouchement : tête haute, modifications des bruits du cœur. L’utérus a tendance à prendre la forme d’un sablier : morphine.
— 10 h. après le 127 accouchement tête élevée, col long et œdématié, promontoire atteint à bout de doigt. Il semble qu’un rétrécissement léger du bassin empêche l'engagement. Contractions subintrantes. La manœuvre intra-utérine déjà
pratiquée fait préférer la voie basse à la voie haute.
— Symphysiotomie, anesthésie au Schleich (M. Desnoyers, accoucheur de garde), écartement de ? travers de doigt.
__ Accouchement spontané en quelques contractions d’une fille vivante de 3.400 grs.
___ Suites de couches apyrétiques. Sort le 23e jour en bon état.
Obs. 39. — Malernité n° 393, G février 1930 (Inédite).
Mme C... Renée, secondipare de 33 ans.
— 1927, fille mort-née ?
— Bassin légèrement rétréci transversalement, tête élevée débordant légèrement le plan de la symphyse.
— Dilatation complète depuis 3 h. 30, membranes rompues depuis 14 h. Liquide teinté.
— Symphysiotomie, chlorure d’éthyle général (M. Desnoyers), écartement obtenu : deux travers de doigt.
— Engagement immédiat, épisiolomie, car vestibule rétréci par cicatrice. Accouchement spontané en 10 minutes, garçon vivant de 4.300 grs, bi-pariétal : 10, 3.
__ Un examen immédiat la femme étant encore en position obstétricale ne fait plus percevoir qu’un diastasis de 1 /2 cm.
__ Suites de couches apyrétiques, marche sans douleur et sans claudication le 20€ jour.
Obs. 40, — Maternité n° 1.389, 10 mai 1930 (Inédite).
Mme H... Marie, secondipare de 32 ans.
— 1924 : accouchement fille vivante 3.650 grs.
— Léger rétrécissement transversal du bassin. Tête paraissant volumineuse, mal fléchie en DT non engagée, gros chevauchement des pariétaux.
— Dilatation complète depuis 2 h. 30, liquide légèrement teinté.
— Symphysiotomie, chlorure d'’éthyle général (M. Des-
noyers) écartement d'un travers de doigt. Difficulté de la section de l’articulation, car grande hauteur de la symphyse.
— Accouchement spontané en 3 contractions, fille vivante 4,050 grs, bi-pariétal : 9, 5.
— Suites de couches fébriles pendant 6 jours. À noter urines teintées de sang après l'accouchement, Pose d’une sonde à demeure pendant 3 jours. Léger œdème sus-pubien et des grandes lèvres, une goutte de séropus au niveau de la cicatrice opératoire, puis petit pertuis avee léger suintement d'urine. La sonde trop précocement supprimée est replacée pour 12 jours.
Lever le 312 jour. Sort le 36€ jour en excellent état, marche normale et intégrité fonctionnelle des voies urinaires.
Obs. 41. —— Hôpital Boucicaut. Service de M. Le Lorier, n9 1.020, 18 ma. 1930 (Inédite).
Mme T... Irène, 30 ans, IVe gestation.
— 1924 : forceps, fille vivante ranimée.
1926 : prématuré de 8 mois.
1928 : forceps enfant vivant 4.000 grs., mais déchirure périnéale, puis prolapsus.
— Bassin GR. Tête volumineuse mobile.
— Dilatation complète et membranes rompues depuis 1 h. Bruits du cœur fœtal très rapides.
— Symphysiotomie, sous chloroforme (M. Desnoyers, accoucheur de garde).
— Deux injections d’hypophyse sans succès. Forceps élevé, avec épisiotomie qui permet d'extraire sans aucune lésion un garçon vivant de 3.850 grs., bi-pariétal de 10,5.
— Suites de couches parfaites, sort en bon état le 192 jour.
Obs. 42. — Malerrulé n° 2.190, 25 juillet 1930 (Inédite). Mme M... Louise-Marie, secondipare de 31 ans. - 1920, Travail 52 h. Enfant ranimé de 3,450 grs.