IDE

… Bassin GR, PSP :10, 5. Présentation du front mobile et persistante.

__ Dilatation petite paume, poche des eaux rompue depuis 42h.,T.3704, pouls à 108.

— Symphysiotomie, chlorure d’éthyle général (M. Desnoyers). Ecartement de 3 travers de doigt.

Hypophyse, dilatation complète suivie immédiatement de l'expulsion, en 30 minutes et spontanément, d’un garçon vivant de 3.880 grs. bi-pariétal : 9, 3.

— Suites opératoires satisfaisantes, mais pouls rapide puis au 8 jour petite embolie pulmonaire. Phlébite à bascule : membre inférieur gauche, puis droit. Lever retardé, 79€ jour. Sortie le 78e jour : pas de point douloureux sur la symphyse, écart exopelvien d’un travers de doigt 1 /2, écart endopelvien de 1/2 em., signe de Budin peu accentué. Marche indolore.

Mais les 8 jours qui suivent sa sortie sont difficiles : œdème des membres inférieurs, et pendant trois semaines difficulté à monter les escaliers.

Revue le 19 décembre 1930. Cuisse gauche douloureuse. Au niveau de là symphyse:: écart antérieur de 1 travers de doigt, par la face vaginale on ne perçoit rien. Léger cystocèle. Se fatigue facilement. Il semble que les séquelles de la double phlébite soient pour une bonne part dans les troubles présentés par cette femme.

Obs. 43. — Hôpital Boucicaut, Service de M. Le Lorier, n° 1.945, 23 septembre 1930 (Inédite).

Mme E.. Josette, primipare de 35 ans.

— Bassin légèrement aplati, tête non engagée. -- Dilatation petite paume avec œdème de la lèvre anté-' rieure du col. Membranes rompues depuis2h.30. Liquide teinté. — Symphysiotomie, anesthésie au Schleich (M. Desnoyers, accoucheur de garde).

-— Hypophyse, deux injections successives, expulsion

1el

spontanée, 1 h. 10 après, d’un garçon vivant de 3.370 grs. — Suites de couches subfébriles avec sphacèle de la lèvre antérieure du col.

— Sortie en bon état le 31€ jour.

Obs. 44. -— Maternité n° 137, 14 janvier 1931 (Inédite).

Mme M... Félicie, 34 ans, VIe gestation.

— Deux accouchements à terme enfants de 3.006 à 3.500. Deux prématurés de 7 mois 1 /2, un avortement.

— Boiterie : luxation congénitale hanche droite compliquée dé fracture haute du fémur droit à 3 ans. Bassin aplati côté droit, promontoire non atteint, face antérieure du sacrum suivie.

Tête non engagée filant dans la fosse iliaque droite puis s’étant défléchi se présente en front persistant. Enorme bosse sérosanguine. Tête fixée.

— Membranes rompues depuis 12h.1 /2, dilatation complète depuis 1 h. Contractions répétées mais peu énergiques, femme très fatiguée mais apyrétique.

— Symphysiotomie, chlorure général (M. Desnoyers). Petite difficulté à trouver le plan de l’interligne qui est oblique. Ecartement obtenu : deux travers de doigt.

— Deux injections d’hypophyse. Descente lente puis rotation en naso-pubienne. Accouchement spontané en 1 h. 10 sans épisiotomie et sans déchirure, garçon ranimé de 3.270grs., bi-pariétal de 9,5.

— Suites excellentes. Lever le 16€ jour, sortie le 18€ jour : marche difficile mais femme lourde, pusillanime avec boiterie antérieure.

N'a pas encore été revue.

Obs. 45 -— Saint-Louis, Service de M. Cathala, n° 1.655, 20 juin 1929 (Inédite).

Cette observation n’est, pas classée dans l’ordre chronologi-

que,

Mme P... Pierrette, IIIe gestation, 21 ans.

— 19925 : garçon vivant de 2.250 grs., fausse couche de 4 mois 1/2.

__ Promontoire accessible à 10, excavation suffisante. Tête en GT, plongeant, mais non engagée et débordant légèrement.

— Membranes rompues depuis 8 heures, dilatation entre 2 et 5 francs. Le liquide fortement teinté fait abandonner l'idée d'intervenir par voie haute.

— Symphysiotomie sous chloroforme (M. Desnoyers, accoucheur de garde).

— Descente immédiatement et accouchement spontané en 15 minutes d’un enfant étonné de 2.520 grs.

— Sortie le 16€ jour. Mère et enfant en bon état.