OBSERVATION XIV

(Gas observé par M. le D' Jullien, à Saint-Louis, dans le service de M. Lallier).

Papulo-pustules conjonctivales.

Le malade présente sur la face conjonctivale de la paupière supérieure gauche un groupe de trois ou quatre papules à base large, proéminentes, d'un rouge groseille foncé. Chacune mesurait, en moyenne, 1/2 centimètre de diamètre. Leurs sommets se terminaient par trois points blanes d’aspect purulent. Cette éruption muqueuse était d’une ressemblance frappante avec celle que le m lade portait sur le front. Un peu au-dessous des sourcils s’étalait, en effet, quelques gros éléments quasi-tuberculeux portant tous à leur centre une petite collection purulente recouverte d’une croûte.

OBSERVATION XV (Terson, Gaz, méd, de Paris,1894).

Malade présenté à la Société française de Syphiligraphie, Séance du 14 décembre 1893.

Papule bulbaire.

Emile B.., trente et un ans, laveur de machines. Entré le 25 novembre 1893, salle Saint-Louis, n°27. Bonne santé générale, pas de maladies antérieures du côté des yeux.

Chancre induré balano-préputial, à tendance phagédénique, ayant débuté au commencement d'octobre. Huit jours avant son entrée à l'hôpital, début d’une éruption papuleuse intense, existant encore au front, au cuir chevelu, sur la poitrine. Dès la

réception du malade, douleur sourde dans l'œil droit, En deux ou

trois jours, vision obseurcie, et impossibilité de reconnaître une personne à À mètre de distance,

Paupière un peu gonflée, conjonctive rouge. Deux ou trois joars après la conjonctive de l'œil gawche a également rougi, mais la vision est normale de ce côté.

Œil droit : pupille rétrécie, mobile. A l'éclairage oblique, on voit, sur la capsule du cristallin, un exsudat plastique résultant d'uneiritis. Le cul-de-sac inférieur et la conjonctive bulbaire sont œdématiés, avec coloration rougeâtre plus marquée sur certains points. Une éruption conjonctivale a certainement coexisté avec l'iritis. Cette éruption est iei à peu près terminée, mais l’autre ” œil en est atteint et l'offre à sa période d’état.

Œil gauche : pupille mobile, vision normale. Les paupières sont moins gonflées que du côté opposé, et le malade ouvre facilement l’œil, Quand on l’engage à regarder fortement en haut et en dedans, on voit une large saillie bien régulière d’1 centimètre de diamètre, d’une coloration rouge cuivrée, bien distincte, comme couleur, de la vascularisation générale de la conjonctive, située en dehors et en bas, sur la conjonctive bulbaire, au point où elle rejoint le cul-de-sac inférieur. En dedans et en bas, il reste une tache rouge jaunâtre, sans saillie, reste évident d'une production régressive semblable à la précédente. Le cul-de-sac inférieur est rouge et notablement infiltré, mais la coloration est assez uniforme. La saillie signalée se laisse un peu déprimer, elle se meut et se déplace avec la conjonctive.

Le 13 décembre, la teinte de la conjonctive s'est régularisée : il y a une vascularisation un peu exagérée au niveau du limbe et dans le cul-de-sac inférieur.

A gauche, il ne reste qu'une petite tache roussâtre, bien plus vascularisée, sur la conjonctive bulbaire inféro-externe. A part un peu d'œdème du cul-de-sac inférieur, tout le reste a disparu, sans ulcération ni cicatrice.

La semaine suivante, on ne se serait même plus douté d'une éruption conjonctivale quelconque.