TERMINOLOGIE NOUVELLE DE MM. FREY, LEMIÈRE ET G. VILLAIN

Le D' Frey, le principal artisan de la nouvelle terminologie, s'était depuis longtemps attaché à poursuivre la solution d’un problème qu'il peut considérer désormais comme acquise. Déja, au Congrès de Berlin de 1909, il proposait, en collaboration avec le D' de Névrezé, l’adoption d’un certain nombre de termes destinés à exprimer les malpositions dento-faciales. Ces termes avaient, pour la plupart, déjà droit de cité dans la littérature orthodontique, et les auteurs se bornaient à en préciser le sens. Mais où ils faisaient preuve d’une véritable originalité, c'était en indiquant déja avec méthode les divers éléments anatomiques auxquels devaient s’adapter ces mots.

Depuis, le D' Frey reprenait encore cette étude simplement ébauchée, et il soumettait à l'appréciation de ses confrères, en janvier 1911, un essai de terminologie qui ne manqua point de laisser des résultats féconds. S’il soulevait des discussions passionnées qui en montraient bien l'intérêt, il provoquait aussi chez certains chercheurs le désir de trouver un terrain d'entente et de réaliser enfin une mise au point définitive. C’est de cette disposition d'esprit qu'est née la collaboration dont devait sortir notre

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nouvelle nomenclature, et sans vouloir entreprendre une étude détaillée de l'essai primitif de M. Frey, nous indiquerons cependant qu’il n’en subsiste pas moins dans ses idées directrices, ses grandes lignes et ses cadres, de telle sorte queles auteurs du projet actuel se contentèrent, pour ainsi dire, d'apporter plus de précision dans le choix définitif des termes.

Le travail de MM. Frey, Lemiere et G. Villain débute par un exposé des divers éléments anatomiques dont une terminologie complète doit s'appliquer à dénommer toutes les variations. Ils précisent, en les opposant dans une distinction fondamentale, ces différentes régions; c’est ainsi que nous serons amenés à considérer :

Le système dentaire avec son occlusion et sa portion alvéolaire, c’est-à-dire:

a) Les dents.

b) Les arcades.

c) Les alvéoles.

La portion squelettique ou basilaire des 2° En dehors des limites mâchoires, relativement indépende la cavité buccale. dante du système dentaire et l'articulation temporo-maxillaire.

14° Dans les limites de la cavité buccale

Cette distinction est poursuivie dans le choix des points de repérage capables de nous faciliter l'étude de ces régions. À tout ce qui est situé dans les limites de la cavité buccale, les auteurs appliquent une méthode « parabo-

1 Remerquons cependant qu’une notion nouvelle et féconde est introduite et mise en valeur dans le système des trois collaborateurs ; c'est celle du parabolisme de l’arcade ; elle constitue en somme le perfectionnement définitif de la nomenclature primitivement proposée par M. Frey.

Tite lique » et pour tout ce qui est situé en dehors de ces limites, la méthode anthropologique. En d’autres termes, cela revient à envisager les modifications des maxillaires suivant les trois plans de l’espace et les modifications concernant les dents, les alvéoles et l'occlusion d'après la forme géométrique constante qu’affecte le système dentaire considéré dans son entier et comme formant un tout. Cette forme même, il est bien entendu que les auteurs la comprennent suivant la normale et il n’est besoin que de connaître les types réguliers pour concevoir 2pso facto toutes les malpositions possibles. Mais, si variées soientelles, nous pourrons toujours les faire rentrer dans les catégories ci-après. Elles se produiront en effet :

1° Soit vers un point médian de cette courbe parabolique ou à l’opposé de ce point et nous aurons les mouvements mésial ou distal ; |

2° Soit en dehors ou en dedans de cette courbe : mouvement lingual ou vestibulaire ;

3° Soit au-dessus ou au-dessous de cette courbe : mouvement vertical ou encore occlusal.

La méthode si claire des trois plans de l’espace est, en somme à nouveau appliquée ici, mais comme pliée et adaptée à des conditions spéciales; on subordonne, en effet, ses indications à une ligne de repérage fondamentale et intangible en rapport avec la nature même des éléments considérés.

Quant aux malformations des régions extrabuccales, rien n’est plus aisé que de les concevoir suivant les trois directions de l’espace.

Soutenue par cette judicieuse distinction, l’ingéniosité des auteurs se donne libre cours dans l'édification du

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vocabulaire et procède à un choix pour ainsi dire analytique de chaque terme. Par un jeu de radicaux et de préfixes, ils vont nous exprimer sans effort toutes les malpositions. Se reportant d’abord à la distinction anatomique des divers éléments du problème, ils créent ou ils reprennent comme base d'appellation pour chacun d'eux les radicaux suivants :

Pour la portion squelettique ou basilaire

Gnathisme. RE des mâchoires.

Glissement . Pour l’articulation temporo-maxillaire. Alvéolisme . Pour la portion aivéolaire.

Malocclusion . Pour les arcades.

Rotation Gression . .? Pour les dents.

Version

À ces radicaux, il ne restera qu’a ajouter le préfixe désigné par la ligne de repérage suivant laquelle devra ètre envisagé l'élément fondamental. C’est ainsi que, pour tout ce qui relève de la méthode parabolique, les préfixes devront être :

S’il y a mouvement mésial ou distal vers le

Mésio TE À ss A j à

Dans 90 Mia es point médian ou à l’opposé le long même de | la parabole.

Vestibulo . . .) S’il y a mouvement hors de la parabole, vers

Linguo. . . .f le vestipule, la langue ou le palais.

Hyper, sur ou e.) S'il y a mouvement au-dessus ou au-dessous Hypo, ou in . de la parabole.

Pour ce qui relève de la méthode anthropologique, les préfixes seront les suivants :

Pro?

Rétro Latéro-hyper .

Latéro-hypo

Vertico-hyper {Dans le sens vertical.

Vertico-hypo.

À Dans le sens sagittal.

É Dans le sens frontal.