CONCLUSIONS

La trompe est susceptible de se tordre comme un simple pédicule de kyste de l'ovaire. :

La torsion embrasse la trompe à sa partie interne et le ligament large, L’ovaire est ou non compris dans la tumeur.

Elle détermine un arrêt de la circulation : l’hématosalpinx et parfois la gangrène en sont la conséquence.

Cette complication ne peut se produire que si la tumeur s’est en quelque sorte pédiculisée auparavant.

Les symptômes les plus constants sont une douleur subite dans la fosse iliaque, péritonisme, et présence d’une tumeur volumineuse au niveau des annexes.

Le seul traitement efficace est une intervention immé-

diate par la laparotomie.

Observation I (BL Sutton).

« Surgical diseases of the ovaries and Follopian lubes ». London, 1891.

La torsion se rencontre dans l’hydro-salpinx. Le seul cas que je connaisse vient de la pratique de mon collègue Henris Morris. Je r’aidai dans son opération et pus ainsi constater netlement l'état des parties. | I s'agissait d’une hydro-salpingite typique. Le liquide con-

“tenu était de couleur chocolat. La portion de trompe-intermédiaire au kyste et à l'utérus était fortement tordue, de 3 tours et demi. Le kyste adhérait aux parties voisines du ligament large etau péritoine pelvien. Il recevait certainement des vais. seaux nutritifs de cette source, ses connexions vasculaires, nor-

males se trouvant supprimées.

Observation IT (Delbet).

Bulletin de la Societe anatomique, 1892. Paris.

F. R.…., 30 ans, ne présente rien dans ses antécédents que quelques douleurs pelviennes et de peu d'intensité. Le 20 février

1892, vers 4 heures du soir, elle se promenait dans la rue lors-