PONCTION CARDIAQUE

Se basant à la fois sur des données anatomiques et sur l’expérimentation, MURET, dans sa thèse de doctorat vétérinaire, donne une technique très précise de la ponction cardiaque chez le chien.

Elle consiste à opérer de la façon suivante avec une aiguille longue et fine :

1° Après avoir assujetti le chien en position dorso-lombaire, on ponctionne la peau et les muscles intercostaux dans le 6° espace intercostal, à deux doigts de l’appendice xyphoïde du sternum, et à une distance de 1 centimètre du bord gauche de la Carène sternale.

2° On dirige la pointe de l’aiguille en avant, vers la bouche de l’animal, en lui faisant faire un angle de 40 degrés avec la paroi costale. On fait ensuite progresser doucement l'aiguille en la maintenant dans cette direction, puis lorsqu'on sent le péricarde, on j’enfonce franchement de 1 centimètre à 1 centimètre +. La profondeur totale du trajet varie de 5 à 7 centimètres suivant la taille du chien.

La ponction cardiaque, malgré cette façon d'opérer, ne nous a pas toujours donné de bons résultats.

Tout d’abord, en utilisant de fortes aiguilles, de 15/10° de millimètre environ, pour permettre un écoulement assez abondant de sang, nous avons eu des accidents mortels. La vérification par l’autopsie démontrait que l’accident était bien dû au diamètre de l’aiguille et non à une erreur de technique.

Avec des aiguilles plus petites, comme le conseille MURET, nous avans évité ces accidents; mais alors l'aiguille, ayant tout au plus 10/10° de millimètre de lumière et une longueur de 8 centimètres, s’est obstruée quelquefois par coagulation du sang à son intérieur, après

n'avoir laissé passer que 30 à 50 cc. de sang. Cependant, nous avons pu récolter jusqu'à 150 cc. de sang avec cette méthode et ces aiguilles de 10/10° de millimètre.