QUANTITÉ DE SANG À RÉCOLTER POUR LA SAUVEGARDE DU DONNEUR

D'après les travaux de Charles RICHET, BRODIN et SAINT-GIRONS, la masse sanguine totale d’un chien n’est pas tout à fait proportionnelle à son poids, mais plutôt à sa surface. Voici les rapports qu’ils ont trouvé entre le poids de l’animal et la quantité totale de sang, en tenant compte d’un écart individuel de 25 % :

Jusqu’à 12 kilos, la quantité de sang est de 1/13° du poids du corps.

De 12 à 20 kilos, — 1/14° — De 20 à 30 kilos, — 1/45 — Au-dessus de 30 kilos, — 1/16° —

D'autre part, en expérimentant sur le chien, ces auteurs ont remarqué que si à la suite d’une saignée la quantité de sang qui reste dans l’organisme est supérieure à 45 % de la masse sanguine totale, il y a toujours survie lorsqu'on fait suivre cette hémorragie d’une injection de solution saline.

En nous basant sur ces données et sur un calcul proportionnel fait en partant des saignées que l’on pratique couramment sur le cheval, nous avions cru pouvoir conclure qu'il était possible de soustraire à un chien et sans inconvénient, jusqu’au 1/4 de sa masse sanguine totale.

Mais d’une part, les expériences de Ch. RICHET, BRODIN et SAINT- GIRONS n'avaient pour but que de déterminer, à la suite de saignée unique et abondante, mais non de saignées espacées, jusqu’à quelle quantité minima le sang restant permettait la survie, MAIS EN FAISANT SUIVRE L'HÉMORRAGIE D’UNE INJECTION INTRAVEINEUSE DE SOLUTION SALINE.

D'autre part, les fortes saignées thérapeutiques faites sur le cheval, sont généralement uniques.

Enfin, à titre expérimental, nous avons eu des signes de vertige et de faiblesse en saignant quelques chiens de 1/4 de leur masse sanguine évaluée en partant du tableau ci-dessus, résultat des travaux de Ch. RICHET, BRODIN et SAINT-GIRONS.

Aussi, nous a-t-il paru nécessaire de tenir compte pour la sauvegarde des chiens donneurs, des conclusions de G. HAYEM sur les émissions sanguines : |

« D'une façon générale, dit-il, l’absolue innocuité de la saignée doit

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être abandonnée. Non, l'ouverture de la veine est toujours une opération sérieuse. La physiologie en nous montrant toute l'importance du liquide sanguin dans les processus nutritifs, dans les échanges qui constituent la vie organique, pouvait faire prévoir que la soustraction d’une certaine quantité de sang n’est pas chose indifférente pour l'économie ; l'expérimentation confirme ces données, en nous révélant toutes les perturbations fonctionnelles ou organiques qu’amènent les pertes de sang.

Une perte de sang unique, fut elle-même très abondante, est bien supportée; les saignées, coup sur coup, sont déjà d'une réparation moins facile; car elles équivalent presque à une saignée unique arssi importante que toutes les saignées réunies. Enfin les saignées copieuses, faites à intervalles assez éloignés pour que ia réparation ait déjà commencé au moment où la veine est ouverte de nouveau, les saignées espacées sont de beaucoup les plus graves; elles, surtout, altèrent le type physiologique des hématies et entravent la rénovation quantitative et qualitative du sang ».

En fait, nos saignées ont été en moyenne d'environ 18 % de la masse sanguine des chiens et nous n'avons pas eu d'accident.

Pratiquement, nous avons employé les données suivantes comme un maximum à ne pas dépasser pour ménager les chiens donneurs (1) :

Pour 5 kgs on peut 14 ec. env. de sang par kgr. de poids soit au total 70 cc. env. de sang: 10 kgs | 14 ce. — 140 cc. — êaa 15 kgs préleyer 43 ce. — 2:0 cc. — chien | 20 kgs au 12 ce. 112 — 250 cc. — 25 kgs , 12: cc. — 30 ce. — de 30 kgs ÉÉRTMUO AREUT ee 112 350 cc. —

De plus, les chiens saignés ont mis en moyenne 20 à 25 jours pour retrouver sensiblement la totalité de leurs hématies. Ceci semblerait donc indiquer que pour la sauvegarde du sujet donneur, on ne

(1) Nous n’avons pas eu l’occasion d’avoir des sujets donneurs pesant plus de 30 kilos. Il serait facile cependant de déterminer sensiblement la quantité de sang qu’on pourrait prélever au maximum aux chiens de plus de 30 kilos, en tenant compte que ces chiens ont comme quantité de sang 1/16° environ de leur poids (CH. RICHET) et qu'on peut les saigner de 18 %, par exemple, de leur masse sanguine. Soit par exemple pour un chien de 50 kilos.

Poids de sang à prélever au maximum = 30 18 —— 562 cc. enviro P TEST 5 ë on,