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plus volumineux égalent un œuf. Deux de ces tumeurs avaient une coloration jaune pâle, mais le microscope a montré qu'il s'agissait de dégénérescence et non de tuberculose,
= La malade mourut quatre jours après l'opération.
Les deux trompes étaient distendues. L’ovaire droit était creusé d’une cavité grosse comme une noix mais vide ; l'examen histologique montra, sans aucune espèce de doute, de la tuberculose miliaire.
Dégénérescence kystique de l’ovaire gauche. Pas de tuberculose dans d’autres organes.
OBSERVATION II (Daiché, De l’ovarite, thèse de Paris, 1885.) Ovarite tuberculeuse primitive.
La nommée B... Anaïs, âgée de dix-neuf ans, entra le 23 août 1884, salle Sainte-Marie, n° 41, à l’'Hôtel-Dieu, dans le service de M. Gallard.
Cette jeune fille a été réglée pour la première fois à l’âge de onze ans; depuis, les règles ont toujours été peu abondantes, irrégulières, avec des suspensions de deux à trois mois, et précédées sept à huit jours avant leur apparition de douleurs vives.
A l’âge de quatorze ans, elle a une pleurésie gauche, dont elle s’est difficilement rétablie.
Au mois de juin 1884, elle a pour la première fois des rapports sexuels. Le 28 juillet, elle attend ses règles qui ne viennent pas, et se croit enceinte.
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15 août. — A la suite d’un pénible voyage, la malade ressent de violentes douleurs abdominales, et, le 20, ses règles font encore défaut. Le 23, elle entre à l'Hôtel -Dieu et l’on constate alors au toucher, de l’empâtement tout autour de l’utérus, avec prédominance dans les ligaments. Le ventre est un peu tendu, ballonné. Rien à lauscultation des poumons. Souffle anémique dans les vaisseaux du cou. |
Traitement. — Ventouses scarifiées, onctions mercurielles belladonées. Cataplasmes.
15 septembre. — Phlegmatia de la jambe droite.
28 septembre. — Phlegmatia de la jambe gauche.
8 octobre.— L’œædème remontejusqu’auniveaudelacrête iliaque. Le ventre est toujours ballonné et douloureux.
Traitement. — Toniques et vésicatoires.
9 octobre. — Toucher. Le col utérus est attiré à gauche, et son orifice est dans l’axe du vagin. |
À droite, quand on remonte haut, on trouve une tuméfaction mal limitée, se prolongeant vers le rebord de la fosse iliaque,” tuméfaction résistante extrêmement douloureuse à la pression.
À gauche, le ligament est plus souple. Le cul-de-sac postérieure est libre, le cul-de-sac antérieur est très étroit.
A la percussion de l’abdomen, on perçoit de l’obscurité du son dans la région ovarique gauche.
25 octobre. — Le ventre est affaissé, le phlegmatia a complétement disparu, mais la pression dans la fosse iliaque gauche est toujours douloureuse et on y sent une plaque d’induration.
25 novembre. — On trouve maintenant de la résistance dans le haut du ligament large gauche.
