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SET Une légère différence seulement peut être notée: il semble que la cystoscopie à prisme ait un peu exagéré l’importance du bombement du plancher vésical. Le bas-fond repoussé par la tumeur du col ferait une saillie importante à l'intérieur de la vessie sur une plus ou moins grande surface. La cystoscopie à vision directe ne révèle pas de bombement aussi marqué. Il est également visible, mais avec une apparence moins prononcée. Cela doit tenir à la position différente dans laquelle se pratiquent les

deux cystoscopies. La malade est dans une position assise

lorsqu'il s’agit de la vision à prisme. Alors quelle se trouve en position déclive quand on l’examine au cystoscope à vision directe. Dans ce cas, les organes pelviens

‘rejetés en bas et en arrière entraînent peut-être le bas-

fond vésical et suppriment ainsi en partie le bombement. Nous ne voulons pas nous étendre sur les bienfaits de

l'appareil du Dr Luys: mais nous croyons que dans le

cas particulier, il est préférable au cystoscope à prisme. La simplicité de son emploi permet de le faire accepter par tous les malades qui supportent très bien la position déclive. L'inconvénient du calibre des tubes n’a qu’une importance très secondaire chez la femme dont l'urètre est facilement dilatable.

Par contre, ses avantages sont appréciables : asepsie facile; vision droite, non sujette à des interprétations ; possibilité d'examen dans les vessies de petite capacité et dans les cas d’hématurie, de pyurie accentuées ou de fistule vésico-vaginale. Ces derniers se rencontrent précisément souvent dans les examens pour cancer du col utérin. De plus, il est inutile d'insister sur

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