M. HUTCHINSON
M. BAKKR BROW.N
(St-Mary's Hospital).
M. TEALE (hôpital de Leeds ).
33 ans.
38 ans.
39ans.
53 ans.
ETAT DE SANTE
Mauvaise santé résultant de l'alTection utérine. — Mariée.
Mariée et mère de 10 enfants.
DUREE, SYMPTOMES ET VOLUME DE LA TUMEUR
Anxiété, faiblesse, affaiblissement. Mariée.
Non mariée. Santé excellente avant la tu meur. Très-affaiblie par des hémorrha gies.
Retombée si bas que la vie ne persisterait pas au delà d'une semaine ou deux.
.Mariée, sans enfants.
E.vce.-sivement anémique et nerveuse.
Mariée, mère de 7 enfants. Bonne santé, quoique affaiblie par des hémorrhagies.
Traitée pour un pnii)»
lapsus, etc., depu|ii di.v ans. La tume ' a la forme d'uD p lype et vient fai saillie à la vulve.
Deux ans. Pertes ves. La tumeur/ grosse et a refoi l'utérus.
Cinq ans de symp mes utérins : p mier écoulement y a environ un ; La tumeur se fraj une voie à trav l'orifice dilaté,
Environ deux ans. Mt tumeur remplit |ki vagin et l'utérus est de la gros» b d'une tête de ni|itii veau-né. Elle est broïde et rèci vante.
Cette fois la tumiA pt est presque comp tas temeut intra-i rine. Bs
Symptômes datant deux ans ; utè presque aussi V( mineux qu'au ticme mois de grossesse.
Déliut, deux ans meur logée dan paroi postériev utérus refoulé avant. Elle reii la partie supéru du vagin.
DÉTAILS DE
l'opération.
ucléation en partie veo le doigt, en artie avec le for- Èeps ; la partie supérieure était unie à la paroi utérine.
I plication de potasse [caustique à peu près là un pouce en arrièrede l'orifice utérin: ergot de seigle.
;La tumeur est exjp aisée en grande partie. Le 12" jour, les forces baissant, énucléation avec la main.
iipture des adhérences de la tumeur ^3vec le col ; ligature. On l'attire en »tbas pendant qu'on Wîchève l'énucléation jivec la main. On eaj.ève trois tumeurs,
ec la main et un forceps , tentative prolongée pour attier la tumeur et l'épucléer. On ne peut 'ussir complète nent. Par la suite iUe se ramollit et iort.
porte la mam lans l'utérus et on létache la tumeur nais elle est trop molle pour êtie énu îléée, et on n'en en ève que des fragments.
Irifice utérin est lar- ;ement agrandi par me incision de cha fhue côté. On tente [l'attirer en bas et l'énucléer la tu meur; mais on ne peut y réussir.
;ision de 3 pouces lu moins, depuis le ■epli postérieur du .agin au travers des -ISSUS qui recoul'rent la tumeur.
Ënucléation avec la 'nain. Extraction
On voit sourdre un peu de sang, mais en petite quantité.
EFFETS IMMEDIATS DE
l'opération.
La malade a beaucoup souffert de l'écoulement abondant et fétide pendant l'expulsion.
Malade très -affaissée après l'opératien , mais elle reprend.
Peu de sang perdu , mais épuisement considérable.
Choc peu marqué mais affaissement profond un jour ou deux après l'opération.
Collapsus.
marche ULTERIEURE.
La malade va bien, pas un symptôme fâcheux.
La malade se porte bien 3 jours. Puis frissons , maux de gorge, fièvre.
Mort le 13' jour.
Elle reste . faible, mais ne paraît pas en danger : puis phlébite de la veine fè morale gauche.
Grande faiblesse et Guérison.
état fâcheux pendant une quinzaine, puis guérison rapide et complète.
RESULTAT FINAL
Guérison ; elle a recouvré une excellente santé.
Morte le trente-sixième jour.
Mort le 6' jour.
Pas d'effets bien marqués; c'est à peine s'il a coulé une goutte de sang.
Symptômes de pyohémie avec grands frissons : le tout disparaît par la térébenthine.
[Ile sort à peine du collapsus, et meurt environ 30 heures après.
La malade va remarquablement bien :
aucun symptôme fâcheux.
Guérison.
Mort.
Guérison parfaite.
REMARQUES
La tumeur était en voie d'énucléation spontanée; elle avait le volume du poing et paraissait fibreuse et enflammée.
La tumeur pesait près de 4 livres ; le péritoine n'était pas enflammé et la cavité de la tumeur présentait des bourgeons de bonne nature.
L'opération a duré une heure et demie ; les tumeurs pesaient ensemble plus de 4 livres.
La tumeur s'est reformée et on a fait une seconde opération.
(Voy. n° 22.)
Une fistule recto-vaginale succède à l'o pération. La femme meurt environ six mois plus tard d'une troisième tumeur
La cavité de la ma trice est restée intacte. Vu le volume de la tumeur, etc., ce cas est peut-être le plus satisfaisant qui ait été rapporté, la tumeur pesait 18 onces.
1 oo
NUMÉROS
SOURCE
NOM DU CHIRURGIEN
AGË.
ÉTAT DE SANTÉ
