OBSERVATION XIX

Salpyngo-ovarite et fibrome. — Ablation des annexes. — Guérison.

Schw..., 35 ans, entrée salle Sainte-Thérèse, le 16 octobre 1890.

À eu une fausse couche il y a dix ans. Souffre depuis six ans avec de longues périodes de rémission. Depuis quatre mois à des métrorrhagies qui ne cessent guère que huit à dix jours par mois. Depuis un mois elle a des douleurs aigües qui l’obligent à garder le lit.

A l’examen on trouve actuellement l'utérus très incliné en avant, le col est celui d’une nullipare. Sous la paroi abdominale antérieure on sent une tumeur superficielle du volume d’un œuf qui peut être ou un fibrome ou des annexes attirés et fixés en avant.

Dans le cul-de-sac postérieur du vagin, à gauche, on trouve une masse rénitente qui semble être une trompe dilatée ; quant aux annexes droits, ils sont difficiles à explorer à cause de la tumeur antérieure qui fait également saillie à droite.

22 octobre. — Opération par M. le D' Goullioud. Ablation des annexes des deux côtés. Les trompes renferment du pus. Suites simples. Température se tenant autour de 38° pendant les dix jours qui suivent, puis normale.

27 octobre. — Ablation des fils et du drainage de Mickulicz.

43 novembre. — La malade sort allant bien.

(4) Cette observation et la suivante, ayant trait à des cas où la gravité tenait moins à la prèsence de la tumeur fibreuse qu'aux lésions des annexes, nous ne les ferons pas tigurer dans la discussion de nos résultats opératoires de castrations pour fibromes.