OBSERVATION V

Jeanne P...,4 ans 1/2, entre le 10 mai 1916 dans la salle Saint-Ferdinand.

Antécédents héréditaires. — Père 46 ans, bonne santé. Mère 40 ans, se porte bien, quatre grossesses dont une fausse-couche, deux enfants vont bien. :

Antécédents personnels. — Rougeole à 3 mois.

L'affection actuelle a débuté le 24 avril par la céphalée et des vomissements qui ont duré quatre jours. L'enfant s’est alitée le 6 mai.

Dans la nuit du 6 au 7, plusieurs crises convulsives, depuis se plaint constamment de la tête et ne s’alimente plus.

A l'entrée, température 38°7, malade très agitée, elle délire.

Léger Kernig, raideur de el nuque. Rien à l’auscultation.

La ponction lombaire fait évacuer sous une forte pression 20 centimètres cubes d’un liquide clair, ne donnant pas de culot à la centrifugation.

Le 11 mai, la nuit a été calme. Ce matin un peu d’écume lui sortait de la bouche. Elle meurt dans le coma à 11 heures.

Cuti-réaction positive à 24 heures.

Autopsie. — Pas de ganglions trachéo-bronchiques, ni mésentériques, poumons congestionnés.

Cerveau. — Plaque de méningite sur la protubérance. La méninge est épaissie, finement granuleuse, dure, adhérente.

Le long de la grande fente cérébrale, bordure d’un bourrelet vasculaire, dur mêlé de granulations. Même aspect de l'espace sous-arachnoïdien antérieur.— Petite plaque fibrinopurulente au niveau du chiasma. Dilatation légère des ven-

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tricules latéraux. —- Picté hemorragique limité dans la substance blanche antérieure.