OBSERVATION VII

Pierrette P..., âgée de 5 ans {/2, entre à Saint-Ferdinand : le 14 octobre 1916.

Antécédents héréditaires. — Père bien portant, 26 ans.

Mère anémique, 25 ans, deux grossesses, un enfant va bien.

Antécédents personnels. — La malade est l’aïnée. A eu la coqueluche à 18 mois, depuis bonne santé. s

Vers le 4 octobre, l'enfant a accusé de la lassitude, a cessé de jouer, s’est plainte de la gorge et de la tête. Vomissements alimentaires fréquents. Constipation. Température 38°5 à 39°5.

A l'entrée, la malade crie ot se plaint de la tète. Elle est raide, Kernig et raideur de la nuque, plusieurs vomissements dans la matinée.

La ponction lombaire donne issue, sous pression moyenne, à un liquide clair. L'examen du culot de centrifugation montre des polynucléaires en abondance avec de rares lymphocytes et pas de’microbes.

Cuti-réaction positive à 24 heures.

16 octobre. — Température 38°4. L'enfant plaint constamment, et crie dès qu'on l'approche. |

17 octobre. — Hier soir la malade a pris une congestion ‘intense de la face avec yeux injectés. Vers 3 heures du matin elle à une respiration suspirieuse, rejette iles boissons qu'on

lui donne. Pas d’agitation. Meurt à 7 heures de matin, sans crise, en hyperthermie 4108.

Autopsie. — Cerveau: congestion énorme de la pie-mère. Léger exsudat de chaque côté du bulbe, fibrineux, translucide, sans coloration verdâtre. Pas d’agrandissement ventriculaire, peu de liquide. Plexus choroïdes congestionnés. Tout le tissu cérébral est un peu congestionné. Ganglions trachéo-bronchiques dont quelques-uns sont caséifiés.

Dans les deux poumons, fines granulations sans tubercules.

AT: pe