OBSERVATION VIII

Marguerite P..., 5 ans 1/2 entre le 24 octobre 1916 à Saint-Ferdinand.

Antécédents héréditaires. — Père à une laryngite chronique, 82 ans.

Mère bien portante, 28 ans, a eu sept enfants dont deux

morts jeunes (méningite).

Antécédents personnels. — La malade est la Hors Rougeole à 5 ans. A toujours été maladive.

L’affection actuelle remonte au 14 octobre et s’est manifestée par de la céphalée et des vomissements alimentaires très fréquents.

Le 21, crises convulsives avec perte de connaissance et raideur généralisée. Fièvre 38°8. Constipation.!

A l'entrée, la malade souffre de la tête, elle est somnolente. Légère raideur de la nuque, pas de Kernig, reflexes rotuliens normaux. Raie abdominale en rivière. Rien à l’auscultation.

On fait une ponction lombaire qui donne sous faible pression, 20 centimètres cubes de liquide clair. L'examen cytologique du « Laboratoire de bactériologie » trouve : « albumine assez fortement augmentée, lymphocytose pure, pas vu de microbes ».

26 octobre.— Cuti-réaction positive au bout de 24 heures.

La nuit a été calme. Vers 6 h. 1/2 la malade commence à s’agiter, à 8 heures, elle prend une crise convulsive avec mouvements cloniques, membres raidis, yeux . grima- : cements, bouche écumante.

27 octobre. — Elle est calme, n’a pas repris de crise.

1 novembre. — Pas de signes noùveaux, l'enfant est calme, abattue, prostée. Elle meurt dans la matinée sans présenter rien de particulier.

Autopsie. — (Ganglions trachéo-bronchiques peu volumineux (haricots) peu nombreux, visibles surtout à gauche. Granulations grises en petit nombre dans les deux poumons, plus accentuées dans la rate.

Exsudat fibrineux, translucide à la base du cerveau dans

Ro =

l'espace pédonculo-chiasmatique, avec prolongement le long de la fente cérébrale et de la scissure de Sylvius. Pas de liquide ventriculaire, congestion pie-mérienne.