‹ De la valeur de la cuti-réaction à la tuberculine: Dans le diagnostic des méningites chez l'enfantChapitre 9 sur 35 · POS PEAU · texte numérisé non relu

POS PEAU

Troisième groupe. — Affections diverses

à syndrome méningé.

Dans les quatre observations citées (XXV, XXV, XX VII et XXVIII) les allures cliniques de la maladie avait fait porter dès le début le diagnostic probable de méningite tuberculeuse. La cuti-réaction fut chaque fois négaïive et les faits ultérieurs ont confirmé - son résultat. Une malade est complètement guérie (XXV),la deuxième est convalescente d'une pneumonie (XX VIII).

Deux sont décédées (XXVI et XXVID et l’autopsie a montré qu Ans n'y avait pas trace de tuberculose.

Il ressort nettement de cet exposé que la cuti-réaction est positive dans la plupart des méningites tuberculeuses (92 °/, des cas) de même qu’elle est très souvent négative dans les autres méningites ou affections méningées.

Il est à remarquer toutefois que la cuti-réaction a été pratiquée les premiers jours de l’arrivée des

malades. A la période terminale de la maladie, la réaction serait souvent négative comme elle l’est chez les tuberculeux cachectisés. Il importe donc d'opérer le plus tôt possible.

Hutinel {in thèse Daniel) arrive aux mêmes conclusions : « les enfants atteints de méningite tuberculeuse réagissent presque toujours, au début tout au moins. Sur 20 cas de méningite tuberculeuse on a compté dix-sept réactions positives ». |

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