CONCLUSIONS

1° — Le mélæna constitue un signe de premier ordre de l'invagination intestinale aiguë. 2° =— Chez le nourrisson, il s’observe dans plus de 90 0/0 des cas. C’est un signe presque toujours précoce de l’intussusception, Généralement, il se manifeste quelques heures après le début des accidents. Au milieu de selles Sanguinolentes, on voit souvent apparaître une selle composée uniquement de sang pur el assez abondante. Cette selle purement sanglante est d’une grande valeur diagnostique.

3° — Le mélæna est accompagné au début par des douleurs abdominales et des vomissements. Ces deux signes manquent très rarement. Au contraire, le boudin cæcal peut ne pas être perçu; et le ballonnement du ventre ne se manifeste qu’à la fin des accidents.

4° — Dans la première enfance, et principalement dans la première année, le mélæna, sur-

tout s’il s’agit d’une selle purement sanglante et assez abondante, ne saurait guère prêter à erreur et peut être considéré comme relevant toujours d’une invagination intestinale aigue. : 5° — Cette importance du mélæna, dans la symptomatologie de l’intussusception, permettra donc un diagnostic précoce, et par conséquent une intervention chirurgicale rapide.

Vu : le Président de la thèse, DIEULAFOY.

Vu : le Doyen,

DEBOVE.

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris,