INTRODUCTION

En raison de leur nombre , de leur siège , et surtout de leurs connexions avec les divers élémens anatomiques, les ganglions lymphatiques ont une disposition particulière à être affectés secondairement par certains états morbides. La plupart de ces affections secondaires ou symptomatiques variant le plus souvent comme ces états morbides, il s’ensuit qu’on peut en tirer des signes diagnostiques d’une valeur incontestable. Décrire, analyser, comparer ces différents signes , et examiner la valeur qu’ils peuvent avoir dans le diagnostic des maladies où on les rencontre : tel est le but que nous nous sommes proposé dans ce travail.

Pour nous servir d’un terme générique qui peut convenir aux différentes affections ganglionnaires, nous avons choisi celui à'adé nopathie, comme ayant déjà cours dans la science, et étant le plus exact.

Nous divisons les adénopathies en deux classes : les adénopathies inflammatoires et non inflammatoires .

Les premières sont symptomatiques des phlegmasies cutanées, des phlegmasies muqueuses, et des phlegmasies spécifiques (ulcères syphilitiques primitifs, scrofule, etc.).

Les secondes sont de deux sortes , précoces ou tardives. Précoces , elles sont symptomatiques du chancre induré ; tardives , elles sont symptomatiques des diathèses syphilitique , scrofuleuse, tuberculeuse et cancéreuse.

Nous avons ajouté à cette étude celle des signes négatifs que présentent les ganglions dans les maladies qui ont certaine analogie avec les précédentes : telles sont le lupus ou esthiomène , certains ulcères tuberculeux, l’épulis, la kéloïde, et diverses autres tumeurs.

La partie de notre sujet qui touche aux maladies dites vénériennes a surtout fixé notre attention comme étant la plus importante. L’étude de la syphilis est la clef de la pathologie, a dit judicieusement le professeur Andral ; nous en avons fait la clef de nos recherches. On sera sans doute surpris d’y trouver des assertions un peu hardies , absolues même ; mais, comme elles reposent sur des faits très-multipliés et pris dans un service spécial, où il passe par année, sous les yeux de l’observateur, 13 à 14,000 malades, nous espérons que cette circonstance pourra leur donner un plus grand poids vis-à-vis des personnes moins bien favorisées sous ce rapport.