‹ De la valeur thérapeutique du bicarbonate de soude dans l’hyperchlorhydrie protopathiqueChapitre 26 sur 30 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

Etude Clinique

Les cas d'amélioration par Le bicarbonate de soude sont très nombreux et si nous ne relatons ici qu'un petits nombre de faits, c'est que nous avons choisi parmi les nombreux malades ceux dont le chimisme avait été fait; car comme la plupart des médecins l’ont observé, ce sont des malades que l’on voit une fois qui emportent avec eux tous les éléments nécessaires pour ne plus souffrir, partant de là se croient guéris et ne reviennent plus. Un autre inconvénient, est qu'un malade qui ne souffre plus, qui engraisse, ne se prête pas toujours à un deuxième chimisme, qui est toujours une opération sinon pénible tout au

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moins désagréable, c'est presque un hasard que d'avoir une deuxième exploration au moment de la guérison. Toutes les observations qué nous relatons ici, ont eu au moins une fois au début l'examen de leur chimisme, d'autres en ont plusieurs, pour d'autres enfin, nous ne pouvons que constater un état général bon, une augmentation de poids souvent considérable et la cessation complète des symptômes gastriques depuis plusieurs années.

Nous diviserons nos observatious en deux catégories. Dans une première, nous mettrons les hyper-

chlorhydries de dates relativement récente, datant.

d’un an ou deux au plus.

Dans une deuxième catégorie nous prendrons. les hyperchlorhydriques anciens, souffrant depuis 10 à 20 ans, dont l’un à eu une hématémèse, et où le bicarbonate de soude a eu une action nettement cu rative. |

Dans cette première série, ce sont tous des sujets jeunes ; l’hyperchlorhydrie, survient de 20 à 30 ans, soit

sous l’influence de l'alimentation vicieuse ou de la chlorose. La première observation est type, elle est d'autant plus importante que le malade s’observait tous les jours et se rendait compte des moindres symptômes au fur et à mesure qu'ils apparaissaient. En un an, il perd 15 kilogs, il arrive à un chiffre de 6.5

d’acidité. Il absorbe environ 15 kilogs de bicarbonate

en huit mois. Un deuxième chimisme pratiqué donne une acidité totale de 2.50 et son poids augmente de 9 kilogs.

Les deux observations suivantes sont toutes deux

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lement, on ne retire plus rien après le repas, son estomac fonctionne normalement, son poids à augmenté de 10 kilog. Son état est excellent.

L'observation VI est une de celles qui a le plus absorbé de bicarbonate de soude: Elle a surtout une forme douloureuse, son acidité n’est (ue der2:8 7) SES souffrances sont telles qu’on a pu les confondre avec les coliques néphrétiques. Elle a pris 60 à 80 kilogrammes de bicarbonate de soude en deux ans.

Jamais d'accident, elle reproche toutefois naïvement au bicarbonate de la faire trop augmenter, car son poids est maintenant de 105 kilog. et il n’était que de 85, il y a tro's ans.

Les observations VIT et VIIT; ont trait toutes deux à des maladies souffrant depuis longtemps. Le soulagement a été immédiat, et au bout de trois ans, les malades semblent être guéris. Dans la seconde, on pourra signaler un peu de clapotage.

De l'observation IX, nôus avons surtout à faire à une forme douloureuse qui empêchait tout travail et toute nourriture. Malgré un traitement continuel, le malade a encore quelques nausées, quelques renvois

-qu'il calme aussitôt par l'emploi du bicarbonate de

soude. Pour rendre l’action de l’alcalin plus efficace, on pratique plusieurs lavages d'estomac. Augmentation considérable de poids.

L'observation XI est très intéressante. Il s’agit d'un malade très amaigri, souffrant beaucoup depuis près de 20 ans. Au bout d’un mois de traitement, ses douleurs disparaissent et son acidité a diminué de 1.40. Son poids ne diminue plus, il est stationnaire,

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L'observation XIV que nous devons à l’obligeance de M. le docteur Bouveret est excessivement intéressante, bien que le malade ne soit pas guéri et garde encore de la rétention gastrique.

Nous avons fait figurer cette maladie de Reichmann : pour montrer combien on peut absorber de bicarbonate (70 kilogrammes) sans le moindre inconvénient.

Un autre point de vue bien intéressant chez lui, cest son augmentation de poids. Son état général changeant presque du jour au lendemain par l’emploi de ce médicament.

La seule lecture de cette observation est pius convaincante que le meilleur des commentaires.

On voit done, par toutes ces observations combien est manifeste l'action lointaine du bicarbonate ae soude. Tous les malades, mème ceux qui sont soumis aux plus durs travaux, reprennent leurs occupations au bout de quelques jours et constatent, dès les premiers mois une amélioration de leur état général, une augmentation progressive de leur poids. Au point de vue du chimisme, nous constatons (seulement chez ceux à qui il nous a été possible de repasser la sonde) une diminution de l'acidité totale, une muqueuse gastrique beaucoup moins sensible et surtout un système musculaire normal chez ceux qui présentaient de l’atonie. Tous ces malades ont été suivis pendant {rois ou quatre ans, nous pensons que c’est une limite suffisante pour croire à leur guérison.

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