‹ De La Vulvo-Vaginite Des Petites Filles Au Point De Vue Médico-LégalChapitre 28 sur 39 · TZ · texte numérisé non relu

TZ

CAR 2° On observe aussi de loin en loin des cocci isolés prenant le Gram et quelques bâtonnets courts prenant le Gram.

Cultures. — Développée rapidement, sous aspect d’ilots blanchâtres, visqueux, qui en s’étalant, se réunirent pour former une traînée abondante.

L'examen microscopique révèle des cocci groupés en amas prenant le Gram (aspect du staphylocoque).

OBsERvVATION VII. (Personnelle). ;

R... (Juliette), âgée de 8 ans.

Amenée à l'Hôpital des Enfants le 12 juin 1929 parce qu'elle pré- * sente depuis quinze jours environ un écoulement vulvo-vaginal et qu'elle maigrit.

Assez grande pour son âge $

Etat général peu satisfaisant, pâle, amaigrie.

Les parties génitales externes, normalement développées, sont le siège d’une vive tuméfaction avec rougeur diffuse s'étendant à la racine de cuissees.

Pas d’ulcérations de la muqueuse.

‘Pas d’urétrite. :

Douleurs de la région vulvaire accrues par la marche; miction douloureuse.

Ecoulement purulent jaunâtre abondant.

Examen microscopique. — Nombreux, polynueléaires.

Quelques rares cellules épithéliales isolées. ;

La flore microbienne est presque uniquement constituée par des diplocoques en grain de café ne prenant pas le Gram, en amas intracellulaires. Il s’agit de gonocoques. K

Quelques cocci isolés prenant le Gram. ,

Quelques bacilles prenant le Gram, et d’autres ne le prenant pas.

Cultures. — En vingt-quatre heurés, îlots blanchâtres, qui s’étale-

ront en surface par la suite.

A l'examen microscopique on voit qu'il s’agit de cocci en amas prenant le Gram (staphylocoque probable) et de bacilles, peu abon-

dants, ne prenant pas le Gram.

; OBsEeRvATION VIII

(LANDE ET CHEVALIER

M... (Marie-Louise), âgée de onze ans.

Examen le 27 juillet 1929 :

Assez grande pour son âge, mais peu robuste.

Séquelles de paralysie infantile au membre supérieur gauche.

N'est‘ pas réglée. ;

Parties génitales externes assez bien développées, quelques poils sur la face externe des grandes lèvres. R

Légère rougeur au niveau des petites lèvres.

Pas d’ulegrations sur là muqueuse. e

Aucun caractère anatomique de la défloration.

Un peu de leucorrhée. ; 5

Examen microscopique. — Mueus peu abondant disposé en trai nées irrégulières. |

Quelques cellules épithéliales. Très rares polynucléaires,

Quelques globules rouges.

Flore microbienne très abondante et très variée, dans laquelle on distingue : ' ; :

1° De très gros diplocoques prenant le Gram, extra et intracellulaires.

2° Quelques diplocoques ayant la morphologie du gonocoque, sa taille, mais isolés et groupés par 2 ou 3. Extracellulaires, ne prenant pas le Gram.

3° Nombreux bâtonnets, à extrémités arrondies ne prenant pas Îe Gram.

Cultures. — Développement rapide de colonies nombreuses. grosses comme des lentilles, blanchâtres, en relief.

L'examen microscopique montre qu’il s’agit d’une culture presque pure d’un bacille court et trapu, ne prenant pas le gram, avec quelques cocei qui prennent le Gram.

Le | CIRE MES

Page 1