‹ De La Vulvo-Vaginite Des Petites Filles Au Point De Vue Médico-LégalChapitre 29 sur 39 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

(LANDE ET CHEVALIER

. (Raymonde), âgée de 9 ans.

Examen le 27 juillet 1929

Fillette assez forte pour son âge.

Parties génitales externes normalement développées. I1 existe un peu de rougeur au niveau de la commissure postérieure des grandes lèvres.

. Rougeur de la fosse naviculaire et des petites lèvres.

Au niveau de la commissure postérieure des grandes lèvres, il existe une très petite ulcération superficielle, qui paraît récente et qui saigne au moment de l’examen par suite du tiraillement que détermine l’écartement des cuisses. Elle n’a pas l'aspect d’une lésion spéeifique et ressemble plutôt à une excoriation qui aurait été produite avec l’ongle, ou à une de ces petites ulcérations qui accompagnent parfois les vulvo-vaginites. ;

Aucun caractère anatomique de la défloration.

Ecoulement blanchâtre, peu abondant.

Micropolyadénopathie inguinale.

Examen microscopique. — Mucus abondant.

Nombreuses cellules épithéliales isolées ou en placards.

Quelques globules rouges.

Quelques polynucléaires. e

Flore microbienne relativement abondante, dans laquelle on distingue :

4° De nombreux bâtonnets de taille variable, prenant le Gram: dis-

posés en amas (pseudo-diphtériques probable).

20 De nombreux cocci isolés ou groupés en petits amas extracellu-

laires prenant le Gram.

” Quelques bacilles de longueur variable, ne prenant pas le Gram;

° On trouve dans presque tous les champs examinés de gros 6léments arrondis, ovoïdes, prenant le Gram et que nous croyons pouvoir classer parmi les levures. L'aspect de ces éléments rappelle celui que présente sur les frottis le Saccharomyces At-

bisçans.

SP ae

Cultures. — Très rapides et très abondantes, sous l’aspect d’îlots blanchâtres épais, erémeux. > L'examen microscopique révèle qu'il s’agit au début d’une culture pure de la levure rencontrée dans les frottis, mais ici, il y a des formes longues (mycélium), en plus des spores. . Après quelques jours, il y a dans les frottis, en plus des éléments

déjà décrits, quelques cocci prenant le Gram.

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