NO D

doigt au-dessus de la symphyse, ‘fixé à la paroi abdominale ; la portion vaginale regarde vers le sacrum, facile a atteindre ; J’utérus est mobile.

A. S..., 42 ans, aubergiste.

12e enfant. Admise le 27 mars à la clinique comme femme enceinte. Elle avait déjà été recue une première fois le 5 mai 1893 pour subir une opération, elle se plaignait à cette époque d’un prolapsus datant de 10 ans et qui s’était aggravé à chaque accouchement. Elle ne souffrait vraiment que depuis le dernier accouchement survenu en mars 1892, et auquel avait succédé une disparition des règles. Les accouchements aatérieurs avaient été normaux. Deux jumeaux étaient nés du troisième. Le professeur Kustner pour remédier au prolapsus total de l'utérus, procéda, le 19 mars 1893, à la ventrofixation. Quatre sutures (une se déchira); les fils traversent l'utérus, le péritoine, les museles et les aponévroses. Colporrhaphie antérieure et postérieure. Exeat de la malade le 13 juin 1893. Aussitôt après la sortie de la clinique, grave maladie de 4 mois à la maison, compliquée de fièvre et d’anasarque. Elle suit un traitement et se rétablit; Les règles reparaissent, mais irrégulièrement.

L'époque des dernières n'est pas indiquée par la malade. Élie ressentit les premiers mouvements de l’enfant le jour de Noël en 1894: Elle entre le 23 mai à la Clinique, vers 9 heures du matin, après rupture de la poche des eaux. Dans là nuit précédente, elle avait ressenti les premières douleurs. Etat : bonne constitution, haute stature, tissus adipeux et musculaire faiblement développés. Nombreuses vergettures anciennes. Sur la ligne blanche, cicatrice de laparotomie commençant à deux travers de doigt au-dessus de la symphyse, d’une longueur de 9 centimètres.

L’abdomen est très saillant dans sa partie inférieure. Les flancs sont élargis. L'utérus remonte à deux travers de doigt au-dessus de l’ombilic; la tête de l'enfant est à droite, la région coccygicnne à gauche, les petites parties en avant. La paroi abdominale antérieure est fortement adhérente sur