EL

sur les jambes. Mouvements automatiques des mains. Crises d’épilepsie

très intenses et de plus en plus rapprochées. Aggravation progressive de tous les symptômes.

OPÉRATION. — Hémicräniectomie temporaire (Instrumentation électrique), le 21 janvier 1896. Depuis la veille, l'enfant est dans un état de crise à peu près permanent ; les crises subintrantes. se répétent plus violentes sous le chloroforme, et l'enfant tombe dans un état de syncope grave. On place la tête déclive, et on pratique des injections de sérum. La situation déclive de la tête a pour inconvénient de provoquer une perte de sang assez considérable, venant d’une anastomose latérale du sinus avec une grosse veine de la dure-mèêre biessée accidentellement pendant l'opération. L'enfant continue à avoir, toutes les cinq minutes, une crise de contractures violentes et succombe au bout de deux heures.

Cette observation démontre que l'intervention est extrêmement dangereuse pendant une période de crises continuelles et qu'en pareil cas, il faut attendre, pour opérer, une période de calme.

OBsERvATION XIV.

F., 14 ans. — Idiotie très accentuée. Absence complète de développement intellectuel : parole presque impossible.

OPÉRATION. — Le 8 rer 1896, hémicräniectomie gauche très large (Instrumentation électrique). Le cerveau fait rapidement hernie dès Pincision de la dure-mère, et semble éxtrêèmement comprimé, Afin d'obtenir une décompression plus étendue, on détache complétement la périphérie du Jambeau dure-mérien. Le cerveau fait hernie de 49 à 15. millimètres : et le lambeau osseux est ainsi im parfaitement réappliqué et demeure tel, après les sutures de la peau.

Un écoulement continu de liquide céphalo-rachidien se produit. La mort survient par shock prolongé et épuisement, le 11 février.