OBSERVATION VII

Due à l’obligeance de M. le Docteur CHENUT.)

G... (Jean), 19 ans, est renversé, le 28 septembre 1929, par une automobile. Amené aussitôt à l'Hôpital Saint-André, il entre à la salle 10. | 1

Le diagnostic de fracture de la cuisse droite est fait. La fracture siège au niveau du tiers moyen de la diaphyse fémorale (fig. 10 et fig. 11).

Mobilité anormale très marquée, pas de douleur, ni de crépitation osseuse au cours de sa recherche.

F1G. 10 Ler octobre 1929 (face)

Fi. 11 Ler octobre 1929 (profil)

F1G. 12 Fi. 13 15 décembre 1929 (face). 165 décembre 1929 (profil).

Ostéosynthèse par plaque vissée avec quatre vis sur le fragment

Intervention, le 2 octobre 1929, sous anesthésie à l’éther. supérieur et trois vis sur le fragment inférieur.

Aucun incident opératoire.

Suites opératoires : température à 38°2. les jours suivants; quel- . ques douleurs talonnières qui sont arrêtées par l’appui de l’avantpied sur un coussin permettant au talon d’être dans le vide.

Le 5 décembre 1929, la radiographie montre une réduction idéale -de la fracture et la présence d’un eal volumineux (fig. 12 et fig. 13).

A'cette date, la flexion du genou est complète et égale à celle du genou gauche. L'extension passive et active est également complète.

Le malade est encore à l'Hôpital.

OBsERvATION VIII.

Due à l’obligeance de M. le Docteur CHAUVENET.)

P... (Henri), 27 ans. Fracture en rave à l’union du tiers inférieur et des deux tiers supérieurs du fémur. à

Quand le blessé est vu pour la première fois, il était traité depuis quinze jours par extension dans une attelle de Thomas.

D présente des signes indubitables d’interposition musculaire. De plus, il a, sur la jambe, deux larges plaies dues à une mauvaise application de l'appareil d'extension.

Intervention le 11 janvier 1928, trois semaines après l’accident. La réduction est difficile.

Ostéosynthèse par plaque vissée. La flexion arrive à peine à l’angle droit.

Mobilisation dès le sixième jour. Le blessé (accidenté revendicateur) ne « collabore » nullement à la mobilisation postopératoire. Lever le soixante-quinzième jour.

En octobre 1929, la flexion dépasse légèrement l’angle droit.

Pas d'atrophie musculaire. Raccourcissement inférieur à 4 centimètres. L'opéré fait facilement un travail pénible.