OBSERVATION XIII
(Thèse de Dormoy ; obs. Pollosson, résumée)
de M. Pollosson, le 24 décembre 1896. L’affection actuelle a débuté il y a onze jours par des douleurs dans le milieu du ventre ; des vomissements ont suivi, d’abord
, àgé de 9 ans, entre à la Charité, dans le service
alimentaires, puis bilieux, et enfin fécaloïdes. Constipation et arrêt des matières. Pouls à 100, pas de température. Ventre ballonné, sonore et très douloureux. Rien de particulier au toucher rectal. On fait le diagnostic d’obstruction intestinale et l’on opère d’urgence.
Laparotomie médiane sous-ombilicale : le petit intestin est dilaté et congestionné à gauche et en bas ; on tombe sur un rétrécissement par courbure du petit intestin du voisinage de son abouchement dans le cœcum ; à ce niveau, l'intestin a un calibre deux fois moindre environ que la partie située au-dessus. En explorant cette partie de l’intestin, on trouve le cœcum plongeant dans le petit bassin très incliné à gauche, presque horizontal, dépassant largement la ligne médiane. Il est complétement obstrué de membranes puriformes au milieu desquelles on trouve l’appendice qui est réséqué.
Draïnage, fermeture ; guérison au bout d’un mois.