LÉSIONS PULMONAIRES ET GANGLIONNAIRES CONCOMITANTES
(NOTES POUR SERVIR A L'ÉTUDE DU TERRITOIRE AFFÉRENT DE CHAQUE GROUPE GANGLIONNAIRE).
Sur un certain nombre de nos sujets,nous avons trouvé des hypertrophies ganglionnaires en rapport avec des lésions anatomo-pathologiques des poumons :
Henri M... (1), 39 ans. Décédé à la Charité,de tuberculose pulmonaire (V. PL I, fig. 3,,et PL X, fig. 2).
Il présentait des deux côtés des adhérences pleurales partielles au niveau des sommets, de la plèvre pariétale et de la plèvre interlobaire. La plèvre pariétele était très fortement épaissie à droite. A gauche, adhérences de la plèvre diaphragmatique.
Lésions d'infiltration tuberculeuse étendues à tout le poumon gauche, limitées au lobe supérieur droit où il y à une grosse caverne.
Nous avons trouvé de nombreux ganglions lymphatiques dans le ligament triangulaire G, anthracosiques mais non dégénérés. Un ganglion sus-bronchique gauche et caséeux. Hypertrophie des ganglions sus et sous-bronchiques droits. Les ganglions hilaires et bronchiques sont anthracosiques, très adhérents. Quelques-uns paraissent
partiellement caséifiés.
(1) Nous avons pu, grâce au registre d'entrée de Clamart,savoir la cause du décès d’un certain nombre de sujets. Mais d’autres cadavres dont nous nous sommes servis étaient défalqués depuis longtemps du dépôt quand
nous avons eu leur thorax, et nous n’avons pu retrouver leur identité.
LS
Anne G..., 66 ans. Décédée à Cochin d'hémorragie cérébrale.
A droite, légères adhérences du sommet, de la plèvre pariétale et de la plèvre interlobaire. Mêmes adhérences un peu plus serrées du côlé gauche.
Légère induration du poumon gauche.
Ganglions bronchiques et hilaires adhérents. Dans le ligament triangulaire gauche, un ganglion allongé long de près de un centimètre, large de trois à quatre millimètres, presque complètement calcifié.
Charles C..., 54 ans. Décédé à la Charité,de congestion pulmonaire (Voir PI. IT et PI. XI, fig. 2).
Sujet bien musclé, présentant des lésions congestives bilatérales des poumons. Le lobe inférieur droit semble être le plus congestionné. Il existe de ce côté quelques adhérences pleurales.
Ganglions lymphatiques de coloration gris rougeâtre légèrement hypertrophiés.
Emile P...,57 ans. Mort à Saint-Antoine,de tuberculose pulmonaire (APN RM)
Adhérences bilatérales partielles des différents segments de la plèvre surtout développées aux sommets. La plèvre gauche est surtout épaissie et adhérente.
Lésions d'infiltration avancées des deux poumons avec cavernules aux deux sommets.
Ganglions bronchiques et hilaires très adhérents et hypertrophiés. Un ganglion hilaire gauche est caséeux. Les ganglions médiastinaux sont des deux côtés hypertrophiés et durs, de coloration noire ou rougeâtre. Les ganglions latéro-trachéaux gauches sont agglomérés et adhérents à la plèvre et forment une masse allongée du volume d'une forte noix.
Julien G..., 67 ans, Décédé à Cochin, de tuberculose (PI. IV,n° 2). Adhérences pleurales très prononcées surtout à droite et aux sommets.
Mr
Infiltration caséeuse et cavernules aux deux sommets. Lésions congestives des bases.
Ganglions interbronchiques très adhérents.Ganglions sus et sousbronchiques hypertrophiés rougeâtres.
Eugène D..., 54 ans. Décédé à la Charité, de néphrite chronique (Voir PI. V et P1. XII, fig. 1).
Adhérences du sommet droit et de la base droite.
Légère infiltration tuberculeuse du sommet droit.
Gros ganglions lymphatiques prétrachéo-bronchiques et latérotrachéaux droits, les uns anthracosiques, les autres gris-rougeûtre.
Su.,et mâle, âge moyen. Tuberculeux (PI. IV, fig, 1 et PI. VIT).
Adhérences pleurales aux deux sommets. Adhérences entre les deux tubes du poumon gauche. Plèvre pariétale épaissie.
Infiltration tuberculeuse des deux sommets. A gauche, lésions à la période cavitaire.
Ganglions interbronchiques très adhérents, anthracosiques pour la plupart. A gauche, un ou deux sont blanchâtres et durs, partiellement calcifiés. Ganglions sus et sous-bronchiques gauches hypertrophiés, anthracosiques.
Sujet mâle, grisonnant, d'aspect malingre.
Adhérences pleurales anciennes à droite. Adhérences du lobe gauche au sommet : le reste de la cavité pleurale gauche est libre d’adhérences, mais il y a dedans environ 200 grammes de liquide séro-hémorragique. Lésions tuberculeuses anciennes du sommet droit. Les deux bases sont très congestionnées surtout à gauche (diagnostic rétrospectif probable, cengestion pulmonaire).
Hypertrophie et adhérences des ganglions hilaires anthracosiques.
Hypertrophie surtout à gauche des ganglions sus et sous-bronchiques qui sont gris rosé,
Poupardin 4
