RUE

Actuellement, elle est atteinte de fibromes multiples de l'utérus, dont le volume ne dépasse pas celui d’une noix de coco. Des métrorragies abondantes et répétées représentent l'indication opératoire. Le col paraît sain au toucher vaginal.

Le 20 juin 1903, M. Delore pratiqua une hystérectomie abdominale subtotale sans aucun incident. Les ovaires avaient tellement subi la dégénérescence scléro-kystique, qu'on crut devoir ajouter une castraction double. Le corps utérin enlevé est bourré de petits fibromes occupant des sièges divers : sous-péritonéaux, interstitiels, sous-muqueux,

Les suites furent relativement favorables; toutefois, un mois après, l'opérée conservait une légère température, 37°5 à 38°5, et l'on sentait une induration du ligament large gauche. La suture pelvienne donnait cliniquement des signes d'infection, et l’on crut devoir pratiquer l’ablation secondaire du col, le 22 juillet, pour drainer l’espace sous-péritonéal.

Guérison.

OBsERVATION IV

(Due à l'obligeance de M. le D' Leriche.)

Ilystérectomie abdominale subtotale pour annexile suppurée. — Drainage vaginal par deux mèches passant à travers le col fendu, — Hémorragie sous-péritonéale après l’ablation de la mèche le troisième jour. — Ablation du col le lendemain. — Guérison.

M. M..., âgée de vingt-deux ans, entre, en juillet 1908, dans le service de M. le professeur Poncet, pour une salpingite suppurée. A la suite d’un coup de pied dans le ventre, celle-ci a subi une recrudescence ; la malade a évacué par le rectum un gros abcès (un demi-litre de pus). Depuis lors, après une courte phase d'amélioration, elle souffre et elle a de la température.

Au toucher : utérus en rétroversion, grosse annexite